Приложение N 5. Направление для зачисления ребенка в детский сад

Приложение N 5
к административному регламенту по
предоставлению муниципальной
услуги "Прием заявлений,
постановка на учет и зачисление
детей в образовательные
организации, реализующие
основную образовательную
программу дошкольного
образования (детские сады)"

N _______

Направление для зачисления ребенка в детский сад

Ребенок (фамилия, имя, отчество (при наличии):

Дата рождения:

Удостоверение личности: Свидетельство о рождении, серия ______, N _______

N обращения в ЭБД:

Результат автоматизированного распределения мест:

Предоставлено постоянное место в д/с N

Режим пребывания в группе:

Направленность группы:

Возрастная группа:

Наличие права на вне-/первоочередное предоставление мест в д/с:

Я, ______________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, родственные отношения)

                                                      /-\

Согласен с предложенным местом                        | |

                                                      \-/

Отказываюсь от предоставления места,                  /-\

проинформирован о том, что повторно данный детский    | |

сад предлагаться не будет                             \-/

_________________________________________________________________________

Дата ______________             Подпись родителя ___________________

Администратор баз данных