Приложение N 6

Приложение N 6

к приказу министерства образования

Красноярского края

от 02.09.2021 N 34-11-04

Приложение N 5

к Административному регламенту предоставления

министерством образования Красноярского края

государственной услуги по предоставлению

единовременного денежного поощрения победителям

и призерам национальных и международных чемпионатов

по профессиональному мастерству, а также их наставникам

                               В министерство образования

                               Красноярского края

                               _______________________________________

                               от _____________________________________

                               _______________________________________

                                     (ФИО (при наличии) полностью)

                               проживающий (ая) по адресу: ______________

                               ________________________________________

                                 (почтовый адрес места жительства)(1)

                               ________________________________________

                                          (контактный телефон)

                               ________________________________________

                                       (адрес электронной почты)

                               Заявление

     В  соответствии  с  Законом Красноярского края от 19.10.2017 N 4-950

"О  единовременном денежном поощрении победителям и призерам национальных

и  международных  чемпионатов по профессиональному мастерству, а также их

наставникам"  (далее - Закон N 4-950), в связи с успешным выступлением на

национальном  (международном)  чемпионате по профессиональному мастерству

________________________________________________________________________,

        (название соревнований в соответствии с Законом N 4-950)

проходившем ____________________________________________________________,

                          (сроки и место проведения)

прошу   выплатить   мне,   представителю   по   доверенности   победителя

(призера,  наставника), полученной в порядке, предусмотренном гражданским

законодательством, единовременное денежное поощрение:

N п/п	Компетенция	Фамилия, имя, отчество победителя (призера) или наставника полностью

     Единовременное денежное прошу перечислить (указать):

     через отделение федеральной почтовой связи: ________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование и адрес отделения федеральной почтовой связи)

     на счет, открытый в российской кредитной организации: ______________

_________________________________________________________________________

               (наименование банка и реквизиты счета)

     Уведомление  о  принятом  решении  о  предоставлении  или  отказе  в

предоставлении  единовременного  денежного  поощрения за победу (призовое

место) прошу направить (указать):

     по почтовому адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

     по адресу электронной почты: _______________________________________

     Уведомление  об  отказе  в  принятии документов к рассмотрению прошу

направить (указать):

     по почтовому адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

     по адресу электронной почты: _______________________________________

     Сообщаю,    что   в  отношении  меня  Пенсионным  фондом  Российской

Федерации открыт (не открыт) индивидуальный лицевой счет: _______________

_________________________________________________________________________

        (указать страховой номер индивидуального лицевого счета

                       или указать "не открыт")

     В  соответствии  со  статьей  9  Федера