Приложение N 1. Заявление о включении нового инвестиционного проекта в перечень новых инвестиционных проектов

Приложение N 1

к Правилам формирования перечня

новых инвестиционных проектов

                                   В ____________________________________

                                      (ответственный / профильный орган

                                         власти Белгородской области)

                                   от ___________________________________

                                       (полное наименование юридического

                                           лица, Ф.И.О. руководителя

                                            (уполномоченного лица))

                                   ______________________________________

                                   (юридический адрес юридического лица)

                               Заявление

               о включении нового инвестиционного проекта

                в перечень новых инвестиционных проектов

_________________________________________________________________________

                    (наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

              (Ф.И.О. руководителя (уполномоченного лица))

_________________________________________________________________________

               (документ, удостоверяющий полномочия лица,

                действующего от имени юридического лица)

Фактический адрес: ______________________________________________________

           (заполняется в случае, если отличается от юридического адреса)

Телефон: _____________________, e-mail: _________________________________

Контактное лицо: ________________________________________________________

                             (должность, Ф.И.О., телефон)

ИНН _________________, КПП ________________, ОГРН _______________________

     Просим включить новый инвестиционный проект ________________________

________________________________________________________________________,

            (наименование нового инвестиционного проекта)

реализуемый (планируемый к реализации) _________________________________,

                                        (наименование юридического лица)

в   перечень   новых   инвестиционных   проектов  в  целях  представления

его  Губернатором  Белгородской  области  в  Министерство  экономического

развития Российской Федерации.

     Настоящим заявлением подтверждаем, что новый  инвестиционный  проект

_________________________________________________________________________

             (наименование нового инвестиционного проекта)

соответствует   требованиям    Правил    формирования    перечня    новых

инвестиционных   проектов,   утвержденных   постановлением  Правительства

Белгородской области "__" _______ 2021 года N "__" "Об утверждении Правил

формирования перечня новых инвестиционных проектов".

     Осведомлен(-а) о том,  что  несу  ответственность  за  достоверность

и подлинность представленных в __________________________________________

           (ответственный / профильный орган власти Белгородской области)

документов и  сведений  в  соответствии  с  законодательством  Российской

Федерации, и даю  письменное  согласие  на  обработку  моих  персональных

данных, а также на публикацию (размещение)  в  сети  Интернет  информации

о ______________________________________________________________________,

                    (наименование юридического лица)

реализуемом  (планируемом  к  реализации)  новом  инвестиционном  проекте

________________________________________________________________________,

            (наименование нового инвестиционного проекта)

иной информации, связанной с отбором новых инвестиционных проектов.

     Приложение:

_____________________________   ___________   ___________________________

          (должность)            (подпись)          (И.О. Фамилия)

                                     МП

                                (при наличии)

"__" ________ 20__ г.