Приложение N 9. Акт о проведении мероприятия по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами

Приложение N 9
к постановлению администрации
города Лангепаса
от 31 августа 2021 г. N 1547

Оформляется на бланке

отдела экологии, природных ресурсов и несырьевого сектора экономики

администрации города Лангепаса

Акт N _____
о проведении
	(наименование мероприятия по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами)

г. Лангепас

"____" ____________20___г.

Начато: _____ ч. ____мин.

Окончено: _____ ч. ____мин.

___________________________________________________________________

         (наименование должности должностного лица, органа

                    муниципального контроля)

_____________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица)

в соответствии со ст.ст. 74, 75 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О

государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской

Федерации", на основании задания от "_____" _________________20____ г.,

N______________, выданного ___________________________________________

  (наименование должности должностного лица, органа муниципального

                 контроля, выдавшего задание)

с участием____________________________________________________________

         (сведения об участниках мероприятия: Ф.И.О. (при наличии),

                   должность и иные необходимые данные)

____________________________________________________________________

осуществил мероприятие по контролю без взаимодействия с контролируемыми

лицами, а именно:_____________________________________________________

          (наименование мероприятия по контролю без взаимодействия

                       с контролируемыми лицами)

в рамках осуществления________________________________________________

                              (вид муниципального контроля)

В ходе проведения мероприятия установлено следующее:

_________________________________________________________________

       (описание хода проведения мероприятия, применения средств

       технических измерений, а также фиксации данных, полученных

                  в результате проведения мероприятия)

____________________________________________________________________

Сведения о применении средств технических измерений и фиксации: __________

____________________________________________________________________

Сведения о заявлениях и дополнениях, поступивших от участников мероприятия:

____________________________________________________________________

Участники мероприятия с актом ознакомлены путем _________________________

                                    (указать способ ознакомления)

Подписи участников:

__________________________(___________ _______)

Подпись должностного лица, осуществившего мероприятие___________________

____________________________________________________________________

    (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица)

<< Приложение N 8. Задание на проведение мероприятия по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами		Приложение >> N 10. Объяснение
	Содержание Постановление администрации г. Лангепаса Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 31 августа 2021 г. N 1547 "Об утверждении...