Постановление Министерства здравоохранения Астраханской области от 14 августа 2012 г. N 108П "О совершенствовании работы по профилактике посттрансфузионных осложнений в Астраханской области" (документ не действует)

Постановление Министерства здравоохранения Астраханской области от 14 августа 2012 г. N 108П
"О совершенствовании работы по профилактике посттрансфузионных осложнений в Астраханской области"

В соответствии с приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.02.2004 N 82 "О совершенствовании работы по профилактике посттрансфузионных осложнений" (далее - приказ N 82)

постановляю:

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Положение о комиссии по профилактике посттрансфузионных осложнений министерства здравоохранения Астраханской области.

1.2. Состав комиссии по профилактике посттрансфузионных осложнений министерства здравоохранения Астраханской области.

2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области (далее - ГБУЗ АО):

2.1. Провести комплекс мероприятий по профилактике посттрансфузионных осложнений.

2.2. Представлять в ГБУЗ АО "Областной центр крови" (далее - ГБУЗ АО "ОЦК") своевременную информацию о посттрансфузионном осложнении по форме N 265-у, утвержденной приказом N 82.

2.3. Проводить один раз в два года зачет по трансфузиологии с врачами стационара и врачами-дежурантами с последующим оформлением приказа о допуске к трансфузионной терапии.

2.4. Не допускать к трансфузионной терапии врачей, не сдавших зачет по трансфузиологии.

3. Рекомендовать главным врачам федеральных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Южного окружного медицинского центра Федерального медико-биологического агентства России, негосударственных учреждений здравоохранения, федерального государственного учреждения "1602 окружной военный клинический госпиталь СКВО" министерства обороны Российской федерации, начальнику медицинского отдела управления Федеральной службы исполнения наказаний по Астраханской области принять к сведению и руководству в работе подпункты 2.1-2.4 пункта 2 настоящего постановления.

4. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Астраханской области от 12.08.2010 N 417-Пр "О совершенствовании работы по профилактике посттрансфузионных осложнений в Астраханской области".

5. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" Шумеленковой В.Н. разместить настоящее постановление на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение 3 дней со дня его подписания.

6. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя министра по вопросам охраны здоровья населения Смирнову С.Н.

7. Постановление вступает в силу со дня подписания.

Министр

И.Е. Квятковский

УТВЕРЖДЕН
постановлением министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 14.08.2012 N 108П

Состав
комиссии по профилактике посттрансфузионных осложнений министерства здравоохранения Астраханской области

Гальцева Л.А.	-	первый заместитель министра здравоохранения Астраханской области, председатель комиссии;
Ситков В.Г.	-	главный врач ГБУЗ АО "Областной центр крови", заместитель председателя комиссии;
Попова О.В.		заведующая организационно-методическим отделом ГБУЗ АО "Областной центр крови", секретарь
Члены комиссии:
Аршба Т.Е.	-	заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги", главный специалист по инфекционным болезням министерства здравоохранения Астраханской области;
Башкина О.А.	-	заведующая кафедрой факультетской педиатрии государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Астраханская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития России (далее - ГБОУ ВПО "АГМА"), д. м.н., доцент, главный специалист педиатр министерства здравоохранения Астраханской области (по согласованию);
Бадерко И.А.	-	заведующая отделением переливания крови ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им, С.М. Кирова";
Думченко В.В.	-	главный врач ГБУЗ АО "Областной кожно-венерологический диспансер", к.м.н., главный специалист по дерматовенерологии и косметологии министерства здравоохранения Астраханской области;
Сычева Т.М.	-	заведующая отделением гематологии ГБУЗ АО Александро-Мариинской областной клинической больницы, главный специалист гематолог-трансфузиолог министерства здравоохранения Астраханской области;
Иванов П.А.	-	заведующий клинико-диагностической лабораторией ГБУЗ АО Александро-Мариинской областной клинической больницы, старший преподаватель кафедры биологической химии с курсом клинической лабораторной диагностики ГБОУ ВПО "АГМА", главный специалист по клинической лабораторной диагностике министерства здравоохранения Астраханской области;
Китиашвили И.З.	-	заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО "АГМА", д. м.н., главный специалист по анестезиологии и реаниматологии министерства здравоохранения Астраханской области (по согласованию);
Кучин Ю.В.	-	заведующий кафедрой госпитальной хирургии ГБОУ ВПО "АГМА", профессор, д. м.н., главный специалист хирург министерства здравоохранения Астраханской области (по согласованию);
Мозгунова Г.В.	-	заведующая иммунологическим отделением ГБУЗ АО "Областной центр крови"
Рожкова С.В.	-	заместитель начальника по медицинской части ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро", главный специалист патологоанатом министерства здравоохранения Астраханской области;
Галкина Н.Н.	-	заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ АО "Клинический родильный дом", главный специалист по акушерству и гинекологии министерства здравоохранения Астраханской области;
Таджиев И.Е.	-	главный врач ГБУЗ АО "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", к.м.н.

УТВЕРЖДЕНО
постановлением министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 14.08.2012 N 108П

Положение
о комиссии по профилактике посттрансфузионных осложнений на территории Астраханской области

1. Общие положения

1. Настоящее положение определяет порядок деятельности комиссии по профилактике посттрансфузионных осложнений на территории Астраханской области (далее - комиссия).

2. Комиссия является постоянным совещательным органом при министерстве здравоохранения Астраханской области для разбора случаев осложнений, возникающих после переливания крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей, коллегиального обсуждения и принятия решения по вопросу качества оказания трансфузионной помощи и проведения мероприятий по профилактике посттрансфузионных осложнений в общей лечебной сети на территории Астраханской области.

3. Комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, Федеральными конституционными законами, федеральными законами, приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, постановлениями министерства здравоохранения Астраханской области, а также настоящим положением.

2. Основные задачи и функции комиссии

2.1. Основными задачами комиссии являются:

2.1.1. Улучшение качества оказания трансфузиологической помощи населению Астраханской области.

2.1.2. Принятие своевременных организационно-методических решений при выявлении посттрансфузионных осложнений в общей лечебной сети на территории Астраханской области.

2.1.3. Разработка мероприятий по профилактике посттрансфузионных осложнений и совершенствованию трансфузиологической помощи на основе анализа конкретных случаев осложнений, других материалов службы крови по Астраханской области.

2.2. Для реализации основных задач комиссия осуществляет следующие функции:

2.2.1. Привлекает для работы комиссии специалистов.

2.2.2. Запрашивает и получает в установленном порядке от руководителей учреждений здравоохранения Астраханской области материалы, необходимые для рассмотрения комиссии.

2.2.3. Анализирует материалы истории болезни, результаты клинических, бактериологических, морфологических и серологических исследований, извещения о посттрансфузионном осложнении, протокол врачебной конференции в отношении всех посттрансфузионных осложнений, развившихся в учреждениях здравоохранения Астраханской области.

2.2.4. Определяет наличие показаний и противопоказаний к трансфузионной терапии, выявляет характер посттрансфузионного осложнения, адекватность лечебно-профилактических мероприятий.

2.2.5. Анализирует объем и результаты проведенных серологических исследований, акушерский и трансфузионный анамнез и другие данные, имеющие значения для определения серологического статуса больного и возможной связи наступившего осложнения с несовместимостью перелитой крови или ее компонентов, проводят иммуногематологические и другие исследования больного и доноров в случае поступления этих материалов с места.

2.2.6. Дает заключение о непосредственной причине осложнения в каждом конкретном случае, своевременности диагностики, объеме медицинской помощи, причине смерти больного.

2.2.7. Направляет в Центральную комиссию по профилактике посттрансфузионных осложнений Министерства здравоохранения Российской Федерации выписку из протокола заседания комиссии и материалы расследования посттрансфузионных осложнений, повлекших угрозу для жизни пациента (летальные случаи, гемолитические осложнения, посттрансфузионные инфекции и другие тяжелые осложнения).

2.2.8. Дает заключения и рекомендации учреждениям здравоохранения Астраханской области по каждому случаю посттрансфузионного осложнения, информирует заинтересованные организации о неблагополучии и необходимых мерах.

2.2.9. Приглашает и заслушивает руководителей учреждений здравоохранения Астраханской области по материалам рассмотрения.

3. Организация работы комиссии

3.1. Комиссия формируется в составе председателя комиссии, заместителя председателя, секретаря и членов комиссии. Комиссию возглавляет первый заместитель министра здравоохранения Астраханской области. В отсутствие председателя комиссии его обязанности исполняет заместитель председателя комиссии.

3.2. Члены комиссии принимают личное участие в заседаниях без права замены. В случае отсутствия члена комиссии на заседании он имеет право предоставить свое мнение по рассматриваемым вопросам в письменной форме.

3.3. Члены комиссии, как правило, выезжают на место возникновения посттрансфузионного осложнения для получения дополнительных данных о причине возникновения осложнения, изучения работы службы крови, а также для оказания помощи по установлению причин возникновения осложнений.

4. Порядок работы комиссии

4.1. Заседания комиссии проводят по мере необходимости.

4.2. Заседание комиссии проводит председатель комиссии, а в его отсутствие - заместитель председателя комиссии. Заседание комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее половины ее членов.

4.3. Каждый член комиссии извещается секретарем не позднее, чем за три дня до заседания.

4.4. Секретарь комиссии обеспечивает своевременность предоставления необходимых для рассмотрения материалов, ведет протокол заседания, утвержденный данным приказом.

4.5. Решения комиссии принимаются большинством голосов присутствующих на заседании членов комиссии. В случае равенства голосов решающим является голос председателя комиссии.

4.6. Решения, принимаемые на заседаниях комиссии, оформляются протоколом, согласно приложению, которые подписывают председательствующий на заседании и секретарь комиссии. Протокол носит рекомендательный характер и в случае необходимости может являться основанием для принятия решения министерством здравоохранения Астраханской области.

4.7. Результаты работы комиссии доводятся до сведения руководителя учреждения здравоохранения Астраханской области с рекомендациями по принятию административных, организационных и других решений.

4.8. Копия протокола с заключением комиссии и официальный ответ заинтересованным лицам передается секретарю комиссии для ведения и хранения установленных документов.

4.9. Отчет по результатам анализа работы комиссии ежегодно направляется в Центральную комиссию по профилактике посттрансфузионных осложнений Министерства здравоохранения Российской Федерации.

5. Права комиссии

5.1. Комиссия имеет право:

- привлекать для работы комиссии штатных и внештатных специалистов министерства здравоохранения Астраханской области, управления Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Астраханской области, сотрудников клинических кафедр государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Астраханская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития России и других заинтересованных лиц;

- затребовать от учреждения здравоохранения Астраханской области всю необходимую медицинскую, учетно-отчетную и иную документацию.

5.2. Если комиссией установлен факт причинения вреда жизни и здоровью пациента, определена его степень и установлена прямая связь между действиями медицинского персонала и наступившими вредными для пациента последствиями, то комиссия имеет право направлять материалы рассмотрения в правоохранительные органы в соответствии с действующим законодательством, а также на аттестационную комиссию министерства здравоохранения Астраханской области для решения вопроса о соответствии специалиста квалификационной категории.

5.3. Члены комиссии имеют право:

- принимать участие в подготовке вопросов, выносимых на рассмотрение комиссии;

- получать информацию от председателя и секретаря комиссии по вопросам, отнесенным к их ведению;

- предоставлять свои мнения по обсуждаемым вопросам в письменном виде, если не могут участвовать в заседании комиссии.

6. Ответственность комиссии

Комиссия несет ответственность за обоснованность и объективность результатов проведения экспертизы качества оказания медицинской помощи, установленной законодательством Российской Федерации.

7. Заключительные положения

Реорганизация и упразднение комиссии осуществляется постановлением министерства здравоохранения Астраханской области в соответствии с действующим законодательством Астраханской области.

Приложение
к постановлению
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 14.08.2012 N 108П

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. "к постановлению" следует читать: "к Положению о комиссии по профилактике посттрансфузионных осложнений на территории Астраханской области, утвержденное постановлением"

                             Форма протокола

  заседания комиссии по разбору случаев посттрансфузионных осложнений на

                     территории Астраханской области

 ПОВЕСТКА: ______________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 1. Комиссия в составе:

 Председателя комиссии __________________________________________________

 Заместителя председателя комиссии ______________________________________

 Секретаря комиссии _____________________________________________________

 Членов комиссии: _______________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Присутствовали (специалисты учреждений здравоохранения,  предоставляющие

 материалы на комиссию, сотрудники кафедр ГБОУ  ВПО  "АГМА",   эксперты с

 указанием Ф.И.О. и занимаемой должности)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 В присутствии:

 заинтересованных сторон

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 2. Рассмотрела представленные материалы:

 ________________________________________________________________________

  (медицинские документы, протоколы, объяснительные записки, результаты

         служебных расследований, акты проверок, приказы и т.д.)

 3. Выяснила ____________________________________________________________

              (изложение сущности рассматриваемого вопроса)

 4. Отметила

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

                   (выявленные недостатки и нарушения)

 5. Заключение комиссии: ________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 6. Выводы: _____________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 7. Предложения: ________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 8. Присутствовали на заседании комиссии ___________________, голосовали:

 "за" _______________ , "против" ___________, "воздержались" ___________.

 Председатель комиссии    ___________________        ____________________

                                 Ф.И.О.                      подпись

 Секретарь                ___________________        ____________________

                                 Ф.И.О.                      подпись

 Дата "__" ________________ 20   года