Постановление Главного государственного санитарного врача по Курской области от 19 августа 2021 г. N 8 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций на территории Курской области в эпидемическом сезоне 2021 - 2022 годов"

Я, Главный государственный санитарный врач по Курской области О.Д. Климушин, в целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее ОРВИ) населения Курской области, и подготовки к эпидемическому сезону гриппу и ОРВИ 2021 - 2022 годов, в соответствии с пунктом 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Постановление Главного санитарного врача Российской Федерации от 21.07.2021 N 20 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2021 - 2022 годов" (зарегистрировано в министерстве юстиции Российской Федерации от 11.08.2021 г.), постановляю:

1. Главам администрации муниципальных районов и городских округов Курской области рекомендовать:

1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы о ходе подготовки к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ 2021 - 2022 годов, в том числе:

- об обеспеченности медицинских организаций материальными ресурсами для работы в период подъема заболеваемостью гриппом и острыми респираторными инфекциями, включая наличие запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, специальной медицинской аппаратуры, готовности оборудования для обеспечения и контроля "Холодовой цепи" при транспортировании и хранении иммунологических лекарственных препаратов, специализированного транспорта для перевозки пациентов больных гриппом ОРВИ;

- о подготовке схемы дополнительного развертывания необходимого (расчетного) количества инфекционных коек в медицинских организациях на время эпидемиологического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ;

- о подготовке медицинских работников по вопросам оказания специализированной медицинской помощи населению при гриппе, ОРВИ, внебольничных пневмониях;

- о готовности образовательных, социальных, медицинских, транспортных, жилищно-коммунальный организаций независимо от их организационно-правовой формы к работе в осенне-зимний период года, включая поддержание необходимого температурного режима;

- об организации прививочной кампании против гриппа 2021 года и мерах по обеспечении охвата прививками против гриппа не менее 60% от проживающего населения, лиц из групп риска - не менее 75%;

- об организации с 25 августа 2021 года системной работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, преимуществах иммунопрофилактики гриппа.

1.2. Оказывать содействие медицинским учреждениям в организации и проведении в осенний период 2021 года мероприятий по иммунизации против гриппа лиц, относящихся к группам риска, определенных Национальным календарем профилактических прививок, а также лиц, работающих на предприятиях птицеводства, свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, свиньями и лиц осуществляющих разведение домашней птицы, свиней для ее реализации населению.

1.3. Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на закупку вакцин для проведения специфической профилактики среди категорий граждан, не входящих в Национальный календарь профилактических прививок; закупку средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств, прочих лекарственных средств для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.

1.4. С учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ на территории и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные мероприятия.

1.5. Взять под личный контроль выполнение п. 1.1. - 1.4. данного постановления.

2. Комитету здравоохранения Курской области (Е.А. Палферова):

2.1. Внести на рассмотрение Администрации Курской области откорректированный план основных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в сезон 2021 - 2022 годов и предложения по его финансированию.

2.2. Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая материально-техническую оснащенность для оказания медицинской помощи больным гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, возможность оперативного перепрофилирования стационаров, развертывания отделений для лечения больных гриппом в амбулаторно-поликлинических организациях и подготовку дополнительного медицинского персонала, готовность оборудования для обеспечения и контроля "Холодовой цепи" при транспортировании и хранении иммунологических лекарственных препаратов.

2.3. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа в предэпидемический период 2021 года с охватом не менее 60% от численности населения Курской области и не менее 75% - населения из групп риска, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения, в т.ч. сотрудников и контингентов стационарных организаций социального обслуживания, лиц, работающих на предприятиях птицеводства, свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, свиньями и лиц осуществляющих разведение домашней птицы, свиней для ее реализации населению.

2.4. Обеспечить соблюдение порядка проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, приведенного в приложении N 2 к Приказу N 125н, в том числе в части соблюдения интервала не менее 1 месяца между прививками против гриппа и прививками против иных инфекций, включая прививки против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом Sars-CoV-2.

2.5. Обеспечить систематическую подготовку медицинского персонала (включая молодых специалистов и привлекаемых студентов) по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях, а также по вопросам вакцинопрофилактики гриппа.

2.6. Организовать в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ своевременное оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях, обратив особое внимание на детей, беременных женщин и лиц, относящихся к группам риска.

2.7. Обеспечить контроль за использованием врачами, оказывающими первичную медицинскую помощь, сотрудниками скорой медицинской помощи, приемных отделений стационаров опросники для больных с клиническими признаками гриппа и ОРВИ.

2.8. Организовать своевременную и оперативную диагностику заболеваний гриппом, другими острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, определение маршрутизации и объемов оказания медицинской помощи таким больным.

2.9. Организовать контроль динамики состояния здоровья больных гриппом, имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа.

2.10. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций, в том числе введению запрета посещений структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания родственниками и лицами, не являющимися сотрудниками указанных организаций, на период активной циркуляции вирусов гриппа и других не гриппозных респираторных вирусов. Обеспечить допуск матерей по уходу за новорожденными в стационары после прохождения фильтров на предмет выявления острых инфекционных заболеваний.

2.11. Принять меры по недопущению госпитализации больных пациентов с гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в стационары неинфекционного профиля.

2.12. Обеспечить поддержание запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и медицинских организациях.

2.13. Организовать забор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории материала надлежащего качества от больных гриппом и ОРВИ:

- от первых случаев гриппа и ОРВИ (в начале эпидемиологического сезона);

- из очагов в организованных коллективах, от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей (в течение эпидемиологического сезона);

- в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

2.14. Организовать проведение диагностических исследований на грипп материала от больных гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями на базе лабораторий медицинских организаций. Обеспечить оперативное представление полученных результатов исследования в ФБУ "Центр гигиены и эпидемиологии в Курской область".

2.15. Принять меры по недопущению летальных исходов заболевания гриппом и снижению числа летальных исходов от внебольничных пневмоний, при регистрации летальных исходов заболевания гриппом и внебольничными пневмониями проводить комиссионное рассмотрение случаев.

2.16. Обеспечить с 27 сентября 2021 г. сбор данных и оперативное информирование медицинскими организациями области ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области" обо всех заболевших с первичным клиническим диагнозом "грипп", привитых против гриппа в текущем эпидсезоне.

2.17. Обеспечить проведение серологического мониторинга за гриппом среди населения области в сроки и объеме установленными методическими указаниями МУ "Изучение популяционного иммунитета к гриппу у населения Российской Федерации".

2.18. Совместно с комитетом образования и науки области организовать обучение медицинского персонала образовательных организаций мерам профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций не гриппозной этиологии.

2.19. Организовать, начиная с 25.08.2021, регулярное информирование населения о преимуществах вакцинопрофилактики гриппа, необходимости раннего обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания, о соблюдении мер профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний.

2.20. Обеспечить информирование Управления Роспотребнадзора по Курской области о проводимых организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях в преддверии и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2021 - 2022 гг. к 27.08.2021 года и далее ежемесячно - к двадцать седьмому числу месяца.

3. Комитету образования и науки Курской области (Н.А. Пархоменко), комитету социального обеспечения, материнства и детства Курской области (Т.А. Сукновалова), комитету по культуре Курской области (Ю.Н. Полетыкина), комитету по физической культуре и спорту Курской области (А.Е. Петухов), администрации муниципальных районов и административных округов г. Курска рекомендовать:

3.1. Принять меры по подготовке подведомственных учреждений к работе в осенне-зимний период, обратив особое внимание на условия соблюдения оптимального теплового режима, режима проветривания помещений, наличие необходимого оборудования и расходных материалов, в т.ч. бактерицидных ламп, термометров, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты органов дыхания для сотрудников.

3.2. Обеспечить контроль проведения иммунизации против гриппа сотрудников образовательных организаций, сотрудников и обеспечиваемых в учреждениях социального обеспечения.

3.3. Обеспечить мониторинг посещаемости образовательных учреждений области.

3.4. Обеспечить своевременное введение ограничительных мероприятий в период подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе по приостановлению образовательного и воспитательного процесса, отмене массовых культурных и спортивных мероприятий. Информацию о введении ограничительных мероприятий в организованных коллективах в оперативном порядке направлять в Управление Роспотребнадзора по Курской области.

3.5. Совместно с комитетом здравоохранения Курской области организовать обучение персонала образовательных организаций, учреждениях социального обеспечения мерам профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний.

4. Управлению ветеринарии Курской области (О.И. Кошманов):

4.1. Обеспечить контроль за проведением иммунизации против гриппа сотрудников подведомственных организаций, а также лиц, работающих в организациях птицеводства, свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, свиньями и лиц.

4.2. Обеспечить своевременное информирование Управления Роспотребнадзора по Курской области и проведение полного комплекса профилактических мероприятий при регистрации в регионе очагов гриппа птиц.

5. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:

5.1. Предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для проведения специфической профилактики среди групп населения, не входящих в Национальный календарь профилактических прививок.

5.2. Обеспечить организацию иммунизации сотрудников против гриппа.

5.3. Обеспечить контроль температуры тела работников перед допуском их на рабочие места и в течение рабочего дня (по показаниям), с применением оборудования для измерения температуры тела бесконтактным (электронные, инфракрасные термометры, тепловизоры) или контактным способом с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.

5.4. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.

5.5. В период эпидемического сезона по гриппу и острыми респираторными вирусными инфекциями:

- принять меры по недопущению к работе лиц с признаками острых респираторных инфекций;

- обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов (медицинскими масками, респираторами, перчатками).

6. Отделу эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Курской области (Е.А. Борисова):

6.1. В адрес комитета здравоохранения Курской области направить предложения по корректировки плана основных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в сезон 2021 - 2022 годов на территории области.

6.2. Обеспечить проведение систематического анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями на территории области для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер и лабораторного обследования больных с тяжелым и (или) нетипичным течением заболевания.

6.3. Обеспечить информирование населения о преимуществах вакцинопрофилактики гриппа, необходимости раннего обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания, о соблюдении мер профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний.

6.4. Обеспечить своевременное информирование центрального аппарата Роспотребнадзора о регистрации в регионе очагов гриппа птиц и проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах гриппа птиц.

6.5. Обеспечить контроль проведения исследований уровней популяционного иммунитета к вирусам гриппа в Курской области.

7. Управлению Роспотребнадзора по Курской области и его территориальным отделам установить контроль за:

7.1. Проведением подготовительных мероприятий к эпидемическому сезону гриппа и ОРВИ на подконтрольных территориях области.

7.2. Организацией и ходом проведения иммунизации населения против гриппа, соблюдением условий транспортирования и хранения вакцин для профилактики гриппа в медицинских организациях.

7.3. Соблюдением обязательных санитарно-эпидемиологических требований, в том числе предусмотренных главами II, XLVIII, XXXIV санитарных правил и норм СанПиН N 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 4 (зарегистрировано Минюстом России 15.02.2021, регистрационный N 62500).

7.4. Своевременностью введения ограничительных мероприятий медицинскими, образовательными организациями и другими организациями при осложнении эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ.

8. ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в Курской области (M.Л. Ковальчук):

8.1. Продолжить:

- мониторинг заболеваемости гриппом, ОРВИ и пневмониями в области для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер;

- мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями с применением методов быстрой лабораторной диагностики.

8.2. Обеспечить поддержание необходимого уровня оснащенности диагностическими препаратами лаборатории для идентификации вирусов гриппа, в том числе гриппа птиц, а также других острых респираторных вирусов.

8.3. Обеспечить своевременное информирование Управления Роспотребнадзора по Курской области о результатах исследования биоматериала, в том числе и в лабораториях медицинских организаций.

8.4. Обеспечить качественный сбор, надлежащие условия и своевременность транспортирования биологического материала в ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора или ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований образцов биологического материала:

- от первых заболевших гриппом и ОРВИ (в начале эпидемиологического сезона);

- от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых против гриппа лиц, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, из очагов в организованных коллективах (в течение эпидемиологического сезона);

- в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

8.5. Обеспечить взаимодействие и взаимоинформирование с Управлением Россельхознадзора и управлением ветеринарии о регистрации в регионе очагов гриппа птиц.

8.6. Организовать, начиная с 27 сентября 2021 года, еженедельный сбор данных обо всех заболевших с первичным клиническим диагнозом "грипп", привитых против гриппа в 2021 году, в том числе с анализом по группам риска.

9. Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярно освещение вопросов личной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

10. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.

О.Д. Климушин