Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к постановлению
от 13.09.2021 N 195-пк
Приложение 5
к Регламенту
Директору департамента имущественных
отношений Администрации г. Тюмени
______________________________________
заявитель:
______________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________
(данные паспорта)
______________________________________
(место жительства)
______________________________________
(сведения о страховом номере индивидуального
лицевого счета, телефон, факс, адрес электронной
почты указываются по желанию заявителя)
/------------------------------------------------------------------------\
| ЗАЯВЛЕНИЕ |
| |
| Я, ________________________________________________________________|
| (именуемый в дальнейшем Наниматель 1), |
|прошу согласовать обмен занимаемого мною по договору социального найма|
|N ______ от ________ жилого помещения, расположенного по адресу:________|
|________________________________________________________________________|
|на жилое помещение, расположенное по адресу:___________________________,|
|занимаемое по договору социального найма N ________ от _________________|
|гражданином _____________________ (именуемого в дальнейшем наниматель 2)|
| |
| Совместно со мной в указанном жилом помещении зарегистрированы по|
|месту жительства (сведения в отношении жилого помещения,|
|занимаемого нанимателем 1): |
| |
N |
ФИО |
Степень родства с заявителем |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| Сведения об изменении фамилии, имени, отчества заявителя и (или)|
|члена (ов) его семьи (заполняется в случае изменения ФИО в период с даты|
|предоставления жилого помещения до даты подачи настоящего заявления)|
|(сведения в отношении нанимателя 1): |
| |
ФИО гражданина на дату предоставления жилого помещения:____________ |
Основания изменения ФИО гражданина - вступление в брак, расторжение брака, перемена имени (отчества) (нужное подчеркнуть) |
ФИО после изменения:_________________________________________ |
| |
| Совместно со мной в указанном жилом помещении зарегистрированы по|
|месту жительства (сведения в отношении жилого помещения, занимаемого|
|нанимателем 2) : |
| |
N |
ФИО |
Степень родства с заявителем |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
| Сведения об изменении фамилии, имени, отчества заявителя и (или)|
|члена (ов) его семьи (заполняется в случае изменения ФИО в период с даты|
|предоставления жилого помещения до даты подачи настоящего заявления)|
|(сведения в отношении нанимателя 2): |
| |
ФИО гражданина на дату предоставления жилого помещения:____________ |
Основания изменения ФИО гражданина - вступление в брак, расторжение брака, перемена имени (отчества) (нужное подчеркнуть) |
ФИО после изменения:_________________________________________ |
Результат муниципальной услуги прошу выдать (направить) в мой адрес следующим способом: | |||
/-\ \-/ |
В электронном виде посредством направления на электронную почту: ____________________________ (укажите адрес электронной почты) |
/-\ \-/ |
В департаменте имущественных отношений Администрации города Тюмени |
|
|
||
/-\ \-/ |
Почтой на адрес: __________________________________________________ |
| |
| |
| Приложение: |
| 1._________________________________________________________________;|
| 2._________________________________________________________________;|
| 3._________________________________________________________________;|
| |
| Подпись нанимателя 1: |
| ___________________ ______________________________ |
| (подпись) (расшифровка подписи) |
| Подпись нанимателя 2: |
| ___________________ ______________________________ |
| (подпись) (расшифровка подписи) |
| |
| Я (мы) 1.___________________________________________________________|
| (фамилия, имя, отчество) |
| 2.__________________________________________________________________|
| (фамилия, имя, отчество) |
| 3.__________________________________________________________________|
| (фамилия, имя, отчество) |
|являясь членом (ами) семьи нанимателя 1 не возражаю (ем) против|
|обмена указанного жилого помещения на жилое помещение, расположенное|
|по адресу: _____________________________________________________________|
| |
| Подписи совершеннолетнего (их) члена (ов) семьи нанимателя 1: |
| _____________________ ______________________________ |
| (подпись) (расшифровка подписи) |
| _____________________ ______________________________ |
| (подпись) (расшифровка подписи) |
| _____________________ ______________________________ |
| (подпись) (расшифровка подписи) |
| |
| Я (мы) 1.___________________________________________________________|
| (фамилия, имя, отчество) |
| 2.__________________________________________________________________|
| (фамилия, имя, отчество) |
| 3.__________________________________________________________________|
| (фамилия, имя, отчество) |
|являясь членом (ами) семьи нанимателя 2 не возражаю (ем) против|
|обмена указанного жилого помещения на жилое помещение, расположенное|
|по адресу: _____________________________________________________________|
| |
| Подписи совершеннолетнего (их) члена (ов) семьи нанимателя 2: |
| _____________________ ______________________________ |
| (подпись) (расшифровка подписи) |
| _____________________ ______________________________ |
| (подпись) (расшифровка подписи) |
| _____________________ ______________________________ |
| (подпись) (расшифровка подписи) |
| |
| Подпись должностного лица, уполномоченного на прием документов: |
| _____________ (Ф.И.О.) ___________ (должность) __________ (подпись)|
| Дата ______________ вх. N _______________ |
\------------------------------------------------------------------------/
<< Приложение 3 Приложение 3 |
Приложение 5 >> Приложение 5 |
|
Содержание Постановление Администрации города Тюмени от 13 сентября 2021 г. N 195-пк "О внесении изменений в постановление Администрации... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.