Приложение N 3. Акт передачи избирательных бюллетеней для голосования по одномандатному избирательному округу на дополнительных выборах депутата Московской городской Думы седьмого созыва

Приложение N 3
к Порядку осуществления контроля за изготовлением
избирательных бюллетеней для голосования на
дополнительных выборах депутатов Московской
городской Думы седьмого созыва по одномандатным
избирательным округам

                                  АКТ  1

   передачи избирательных бюллетеней для голосования по одномандатному

    избирательному округу N _____ на дополнительных выборах депутата

                Московской городской Думы седьмого созыва

"__" _________ 2021 года                             ___ часов ____ минут

     Московская городская избирательная  комиссия  передала,  а  окружная

избирательная комиссия  по  дополнительным  выборам  депутата  Московской

городской Думы седьмого созыва по одномандатному избирательному округу  N

_____  получила  следующее  количество   избирательных     бюллетеней для

голосования  по  одномандатному   избирательному   округу     N   ____ на

дополнительных  выборах  депутата  Московской  городской  Думы   седьмого

созыва:

Количество пачек с бюллетенями	Количество избирательных бюллетеней

         Председатель (заместитель

   МП    председателя, секретарь)

         Московской городской

         избирательной комиссии      ____________ _______________________

                                       (подпись)    (инициалы, фамилия)

         Члены комиссии:

                                     ____________ _______________________

                                       (подпись)    (инициалы, фамилия)

                                     ____________ _______________________

                                       (подпись)    (инициалы, фамилия)

         Председатель (заместитель

   МП    председателя, секретарь)

         окружной избирательной

         комиссии N _______          ____________ _______________________

                                       (подпись)    (инициалы, фамилия)

         Члены комиссии:

                                     ____________ _______________________

                                       (подпись)    (инициалы, фамилия)

                                     ____________ _______________________

                                       (подпись)    (инициалы, фамилия)

------------------------------

¹_{В соответствии с частью 16 статьи 66 Избирательного кодекса города Москвы настоящим Акт вправе подписан, любой член соответствующей избирательной комиссии, любой кандидат, фамилия которого внесена в бюллетень, либо представитель такого кандидата, присутствующие при передаче избирательных бюллетеней.}