Приложение 3. Мотивированное представление об отсутствии основания для проведения контрольного (надзорного) мероприятия

Приложение 3
к приказу министерства
социально-демографической
и семейной политики
Самарской области
от 10.09.2021 года N 488

	Министру (заместителю министра - руководителю департамента государственного контроля в сфере социального обслуживания) социально-демографической и семейной политики Самарской области

Мотивированное представление N ___
об отсутствии основания для проведения контрольного (надзорного) мероприятия

(место составления)		(дата составления)

Мной,
(должность, фамилия, инициалы должностного лица)
при рассмотрении сведений об угрозе причинения вреда (ущерба)/причинении вреда (ущерба)
,
(указывается лицо (группа лиц), которому причинен вред (ущерб) или в отношении которого существует угроза причинения вреда (ущерба)
содержащихся в обращении (заявлении)/полученных в результате проведения контрольного (надзорного) мероприятия, а именно
(указывается источник поступления обращения (заявления)
,
установлено следующее
			(кратко указываются факты и обстоятельства, отраженные в обращении
(заявлении)/полученные в результате проведения контрольного (надзорного) мероприятия)
.
Из вышеизложенного невозможно подтвердить личность гражданина, полномочия представителя организации, направивших обращение (заявление)/следует, что обнаружена недостоверность сведений об угрозе причинения вреда (ущерба)/причинении вреда _______________
.
(указывается лицо (группа лиц), которому причинен вред (ущерб) или в отношении которого существует угроза причинения вреда (ущерба)
Руководствуясь пунктом 3 статьи 60 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", прихожу к выводу об отсутствии основания для проведения контрольных (надзорных) мероприятий.
Приложение:

(должность ответственного лица)		(подпись)		(расшифровка подписи)