Приложение N 1. Положение о Центре амбулаторной онкологической помощи

Приложение N 1
к приказу
Минздрава
Рязанской области
от 07.09.2021 N 1338

Положение
о Центре амбулаторной онкологической помощи

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение разработано в целях обеспечения доступности медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, их своевременного выявления и лечения в соответствии с порядками, стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями, обеспечения преемственности на всех этапах лечения.

1.2. Настоящее Положение регламентирует порядок работы ЦАОП.

1.3. ЦАОП возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности приказом главного врача медицинской организации, на базе которой создан ЦАОП.

1.4. На должность заведующего ЦАОП назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "онкология".

1.5. Структура и штатная численность ЦАОП устанавливается главным врачом медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, утвержденных приказами Минздрава России.

1.6. Медицинскую помощь в ЦАОП оказывают специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "онкология".

1.7. ЦАОП обеспечивается возможностью проведения консультаций пациентов (их законных представителей) врачами-специалистами по профилям: "акушерство - гинекология", "гастроэнтерология", "дерматовенерология", "кардиология", "колопроктология", "медицинская реабилитация", "неврология", "оториноларингология", "паллиативная медицинская помощь", "пульмонология", "терапия", "урология", "хирургия", "эндокринология". При отсутствии необходимых врачей-специалистов в медицинской организации возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору между организациями при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие работы (услуги).

1.8. Оснащение ЦАОП осуществляется в соответствии со стандартами оснащения по профилю "онкология", предусмотренными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология".

1.9. В деятельности ЦАОП используются формы учетно-отчетной документации, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации, министерством здравоохранения Рязанской области, ГБУ РО "Областной клинический онкологический диспансер".

2. Основные цели ЦАОП

Основными целями ЦАОП являются:

2.1. Повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам с подозрением и/или установленным диагнозом злокачественного новообразования;

2.2. Снижение смертности, запущенных случаев, одногодичной летальности онкологических больных, повышение пятилетней выживаемости пациентов, увеличение выявляемости на ранних стадиях и увеличение доли лиц со злокачественными новообразованиями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году.

3. Функции ЦАОП

ЦАОП осуществляет следующие функции:

3.1. Диагностика онкологических заболеваний, включая установление распространенности онкологического процесса и стадии заболевания;

3.2. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослым пациентам с онкологическими заболеваниями или с подозрением на онкологические заболевания;

3.3. Оказание методической помощи по планированию и организации профилактической работы, включающей методологическую помощь медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе в раннем распознавании опухолевой патологии;

3.4. Направление больных с онкологическими заболеваниями в онкологический диспансер или медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, на взятие биопсийного (операционного) материала, в случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован центр амбулаторной онкологической помощи, проведения иных диагностических исследований или для оказания специализированной медицинской помощи;

3.5. Организация и проведение диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими и пред опухолевыми заболеваниями;

3.6. Осуществление динамического наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями, получающими лекарственную противоопухолевую терапию, контроль лабораторных показателей, при развитии токсических реакций - своевременное направление больных в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями;

3.7. Лечение больных с онкологическими заболеваниями, в том числе проведение противоопухолевой лекарственной терапии, в соответствии с решением консилиума:

3.8. Проведение восстановительной и корригирующей терапии, связанной с возникновением побочных реакций на фоне высокотоксичного лекарственного лечения;

3.9. Осуществление оценки эффективности и переносимости проведенного лечения с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования;

3.10. Назначение лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе наркотических и психотропных, оформление рецептов на лекарственные препараты для медицинского применения, включая назначение противоболевой терапии;

3.11. Оформление (участие в оформлении) медицинской документации больных со злокачественными новообразованиями для направления на медико-социальную экспертизу;

3.12. Направление больных с онкологическими заболеваниями для паллиативного лечения в медицинские организации, располагающие отделениями паллиативной помощи;

3.13. Проведение анализа состояния онкологической помощи населению, заболеваемости и смертности населения от онкологических заболеваний, эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за больными с онкологическими заболеваниями, длительности обследования больных с онкологическими заболеваниями и сроков их госпитализации, анализа случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания;

3.14. Анализ причин случаев позднего выявления онкологических заболеваний, качества и своевременности заполнения "Протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования", анализ и разбор диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний с врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейный врач), а также врачами-специалистами;

3.15. Анализ причин отказов больных с онкологическими заболеваниями от лечения в медицинских организациях;

3.16. Анализ случаев смерти в течение первого года с момента установления диагноза онкологического заболевания;

3.17. Санитарно-гигиеническое просвещение населения;

3.18. Консультативная помощь врачам-специалистам, оказывающим первичную врачебную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, контроль за проведением симптоматического лечения больным с онкологическими заболеваниями;

3.19. Предоставление отчетности по формам, видам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.