Приложение N 1. Заявление по вопросу установления регулируемых розничных цен

Приложение N 1
к Порядку
формирования цен на топливо твердое,
топливо печное бытовое и керосин,
реализуемые гражданам, управляющим организациям,
товариществам собственников жилья, жилищным,
жилищно-строительным или иным специализированным
потребительским кооперативам, созданным в целях
удовлетворения потребностей граждан в жилье
на территории Воронежской области

                            Заявление

         по вопросу установления регулируемых розничных цен

            на _________________________________________

                     (вид твердого топлива, топлива

                       печного бытового, керосина)

                   на ____________________________

                         (период регулирования)

Наименование регулируемой организации: __________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

                   ______________________________________________________

Почтовый адрес:__________________________________________________________

               __________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество

руководителя организации ________________________________________________

Телефон (факс) __________________________________________________________

Адрес электронной почты _________________________________________________

Фамилия, имя, отчество

ответственного исполнителя ______________________________________________

Является ли организация

плательщиком НДС (да/нет) _______________________________________________

Прошу Вас установить розничные цены на __________________________________

                                        (вид твердого топлива, топлива

                                           печного бытового, керосина)

                                       __________________________________

на ______________________ год в соответствии с прилагаемым перечнем.

   (период регулирования)

Основанием для установления или пересмотра розничных цен является:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Проект    предложений    по   размеру   розничных   цен  и обосновывающие

материалы прилагаются.

Приложение: 1. __________________________________________________________

               __________________________________________________________

                           (реестр представленных материалов)

            2. __________________________________________________________

               __________________________________________________________

                (папка с материалами (____ листов) и внешнем накопителем

                             информации в соответствии с реестром)

Руководитель организации _______________ / _____________ / ______________

                              (дата)          (подпись)        (Ф.И.О.)