Приложение N 22. Заявление о материальной помощи родственников

Приложение N 22
к Административному регламенту

                               В  комитет  по  социальной   политике

                               администрации    городского    округа

                               "Город Калининград"

                               Ивановой Марии Ивановны,_____________

                                     (фамилия, имя, отчество

                                    (последнее - при наличии))

                               зарегистрированной по адресу:

                               г. ХХХХХХ, ул. ХХХХХХХХ, д. X, кв. X,

                               телефон: ХХХХХХХХХХХХХХ

Заявление

Я, Иванова  Мария  Ивановна, сообщаю,  что  в  расчетный  период мне

материально помогали родственники:

февраль 2020 г. - 10 000 руб.;

март 2020 г. - 12 000 руб.;

апрель 2020 г. - 10 000 руб.;

май 2020 г. - 15 000 руб.;

июнь 2020 г. - 8 000 руб.;

июль 2020 г. - 13 000 руб.;

август 2020 г. - 10 000 руб.;

сентябрь 2020 г. - 11 000 руб.;

октябрь 2020 г. - 5 000 руб.;

ноябрь 2020 г. - 12 000 руб.;

декабрь 2020 г. - 15 000 руб.;

январь 2021 г. - 10 000 руб.

01.02.2021                                            Иванова М.И.