Приложение N 4. Порядок предоставления услуг по реабилитации и абилитации инвалидам, детям-инвалидам в очном режиме в период действия ограничительных мер по недопущению распространения на территории Республики Саха (Якутия) коронавирусной инфекции (COVID-19)

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено. - Приказ Министерства труда и социального развития Республики Саха (Якутия) от 6 августа 2021 г. N 1442-ОД

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к приказу Министерства труда и
социального развития
Республики Саха (Якутия)
от 1 октября 2020 г. N 992-ОД

Порядок
предоставления услуг по реабилитации и абилитации инвалидам, детям-инвалидам в очном режиме в период действия ограничительных мер по недопущению распространения на территории Республики Саха (Якутия) коронавирусной инфекции (COVID-19)

С изменениями и дополнениями от:

6 августа 2021 г.

I. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок определяет предоставление реабилитационными центрами отдельных услуг по реабилитации и абилитации в очном режиме по предварительной записи.

1.2. Решение о предоставлении отдельных услуг по реабилитации и абилитации в очном режиме в период режима повышенной готовности выносится на основании приказа Министерства труда и социального развития Республики Саха (Якутия) и при учете эпидемиологической обстановки в муниципальном районе, городском округе.

1.3. Реабилитационным центром утвердить План мероприятий по противодействию заражению и распространению коронавирусной инфекции (COVID-19) и Комплекс мер, принимаемых в случае выявления факта заражения коронавирусной инфекцией (COVID-19).

1.4. Руководителем реабилитационного центра на основании локального акта:

1.4.1. создается Координационная группа по предотвращению заражения и распространения коронавирусной инфекции (COVID-19). В состав Координационной группы входят ответственные должностные лица по контролю за соблюдением противоэпидемического и дезинфекционного режима всех служб учреждения. Руководителем Координационной группы назначается руководитель реабилитационного центра.

Координационная группа должна обеспечить взаимодействие с медицинской организацией, территориальным отделением Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Саха (Якутия).

1.4.2. утверждается схема маршрутизации и прикрепления сотрудников к контингентам проживающих в целях минимизации контактов;

1.4.3. закрепляется технический персонал за конкретными комнатами, палатами и другими помещениями.

1.5. При переходе в штатный режим работы, до отмены режима повышенной готовности на территории Республики Саха (Якутия), дистанционный режим работы сохраняется для отдельных работников Решение о переходе на дистанционный режим работы или его сохранении принимается руководителем учреждения.

1.6. Руководителем реабилитационного центра допускаются работники к оказанию реабилитационных и абилитационных услуг:

- прошедшие полный курс иммунизации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на 42 день от начала вакцинации;

- имеющие медицинские отводы при наличии отрицательного результата лабораторного исследования на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) методом ПЦР (ИХА), справок лечебных учреждений об отсутствии контактов с инфекционными больными, справок о противопоказаниях к вакцинации, с указанием сроков медицинского отвода на момент выхода на работу. Периодичность сдачи анализов ПЦР (ИХА), справок лечебных учреждений об отсутствии контактов с инфекционными больными составляет 1 раз в неделю.

Не допускаются к работе работники:

- из числа близких контактов с больными (COVID-19) по месту работы или в быту. Данные работники направляются на самоизоляцию в домашних условиях на срок не менее 14 дней, в т.ч. на больничный лист (с направлением информации в медицинскую организацию по месту жительства (прикрепления) и проведением обследования на коронавирусную инфекцию (COVID-19)).

- в случае заболевания членов семьи или лиц, совместно проживающих, острыми респираторными вирусными инфекциями с момента обращения за медицинской помощью до установления диагноза, но не более 14 календарных дней.

- с 15 августа 2021 года - не прошедшие вакцинацию и не представившие справку из лечебного учреждения о медицинском отводе от вакцинации на коронавирусную инфекцию (COVID-19).

Работник, в случае отказа от обязательных прививок, в том числе от новой коронавирусной инфекции (COVID-19) должен оформить его письменно с указанием причины отказа (информированный отказ). С 15 августа 2021 года информированный отказ - не требуется.

В случае отсутствия у работников обязательных прививок, в том числе от новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо справки из лечебного учреждения о медицинском отводе от вакцинации на коронавирусную инфекцию (COVID-19) с 15 августа 2021 года работник должен быть отстранен от работы на период эпидемиологического неблагополучия, либо до момента прохождения вакцинации, без сохранения заработной платы.

Работники, имеющие медицинские отводы, при организационно-технической возможности переводятся на дистанционную работу, но не более 6 месяцев в соответствии с трудовым законодательством или на иные должности, не связанные со взаимодействием с получателями социальных услуг.

Работники, прошедшие полный курс иммунизации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19), по истечении 42 дней от начала вакцинации, осуществление трудовой деятельности в очной форме обязаны использовать средства индивидуальной защиты (медицинские халаты, медицинские шапочки, медицинские маски и медицинские перчатки).

Работники, имеющие медицинские отводы, должностные обязанности которых связаны с непосредственным взаимодействием с получателями социальных услуг, обязаны работать только в усиленных средствах индивидуальной защиты: медицинские халаты, медицинские шапочки, респираторы, медицинские перчатки, защитные очки.

Работника, в случае отказа от обязательных прививок в соответствии с абзацем 8 статьи 76 Трудового кодекса РФ руководитель обязан отстранить от выполняемых работ на весь период эпидемического неблагополучия или до тех пор, пока прививки не будут получены, без сохранения заработной платы (абз. 10 ст. 76 Трудового кодекса РФ).

Ответственность работников при отказе от обязательных прививок, в том числе от новой коронавирусной инфекции (COVID-19) предусмотрена ч. 2 ст. 6.3. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в виде штрафа в размере от 15 тысяч рублей до 40 тысяч рублей.

В случае отсутствия у работников обязательных прививок без уважительной причины, в том числе от новой коронавирусной инфекции (COVID-19), работодатель может быть привлечен к административной ответственности в соответствии со ст. 6.3. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

1.7. Утвердить форму информированного согласия работника на передачу персональных данных согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.

1.8. Руководитель реабилитационного центра:

1.8.1. Принимает меры по организации иммунизации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с охватом не менее 70% работников, в первую очередь лиц старше 65 лет, с учетом противопоказаний.

Иммунизации против коронавирусной инфекции (COVID-19) подлежат все работники, за исключением:

- лиц, имеющих противопоказания к проведению вакцинации при наличии медицинского отвода;

- прошедших полный курс иммунизации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19), по истечении 42 дней от начала вакцинации;

- переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и включенных в Федеральный регистр больных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в течение 6 месяцев со дня выздоровления.

Подтверждением факта заболевания гражданина является наличие записи в Федеральном регистре лиц, больных (COVID-19). Во всех остальных случаях, при отсутствии противопоказаний, лица, относящиеся к контингентам, утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 03.02.2021 г. N 47н, подлежат вакцинации.

1.8.2. В срок до 15 августа 2021 года обязан провести организационную работу, определить общее количество работников, направить списки в медицинскую организацию, подать заявку на проведение прививок, согласовать с медицинской организацией график проведения прививок, определить порядок и периодичность информирования о выполненных прививках, причинах невыполнения (неявки сотрудников, отказы, противопоказания и т.д.), приказом выделить время для проведено прививок, предоставить помещения медицинским работникам, создать необходимые условия для работы.

Ответственность за невыполнение постановления Главного санитарного врача Республики Саха (Якутия) предусмотрена ст. 6.3. КоАП РФ в виде штрафа в размере от 200 тысяч рублей до 500 тысяч рублей или в виде административного приостановления деятельности (далее - АПД) до 90 суток.

Ответственность должностного лица предусмотрена ст. 6.3. КоАП РФ в виде штрафа в размере от 50 до 150 тысяч рублей или АПД до 90 суток.

1.9. При непредоставлении работниками справок о противопоказаниях к вакцинации (медицинский отвод), после 15 августа 2021 года обязан отстранить работника без сохранения заработной платы.

1.10. Запрещается использование при перемещении работников учреждений из дома до работы и обратно общественных видов транспорта. Руководитель должен организовать транспортировку на транспорте учреждения (при наличии). Допускается использование личного транспорта.

Все перевозимые лица должны быть в защитных масках и перчатках, включая водителя.

После доставки автотранспорт подвергается дезинфекции в специально оборудованном месте на территории реабилитационного центра.

1.11. Провести разъяснительную работу о запрете работникам, посещения мест с массовым скоплением людей (торговые центры, кинотеатры, и т.д.). Согласия о непосещении должно быть оформлено письменно на имя руководителя реабилитационного центра.

II. Порядок входа персонала в реабилитационный центр

2.1. Список допускаемых в здание должен быть утвержден руководителем по дням с указанием времени входа и выхода с интервалом не менее 15 минут и группами не более 15 человек.

2.2. Работники приходят на работу строго по утвержденному в списке времени. Должны быть в защитных масках и перчатках.

2.3. Для допуска в здание работники проходят термометрию (преимущественно ртутными термометрами), письменный опрос состояния здоровья работника и лиц, проживающих вместе с ним (подтверждение отсутствия признаков ОРВИ и температуры, включая все дни независимо работал или нет, контактов с заболевшими коронавирусной инфекцией (COVID-19), самоизоляции в течение 14 календарных дней после возвращения из зарубежной поездки или из другого субъекта Российской Федерации), медицинский осмотр в целях допуска (в том числе осмотр горла и проверка органов дыхания).

При опросе ежедневно работник должен заполнять информированное согласие на передачу персональных данных согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.

Результаты термометрии, медицинского осмотра и опроса должны быть зафиксированы в журналах термометрии, журнале медицинских наблюдений за персоналом, анкете (опроснике).

2.4. Прошедшие термометрию и опрос проходят далее в санитарный пропускник для полного переодевания одежды, обработки рук и дезинфекции вещей, которые берут с собой на рабочее место (сумки, сотовые телефоны и т.п.). Средства мобильной связи дезинфицируются спиртосодержащими средствами.

2.5. Верхняя одежда и остальные вещи должны быть упакованы в пакеты. Пакеты подписываются и передаются на хранение.

2.6. После выхода работника из санпропускника, санпропускник дезинфицируется и проветривается. Работники, проводящие дезинфекцию должны быть в средствах индивидуальной защиты, предусмотренной для "грязной" зоны.

2.7. В случае если сотрудник не пришел на работу согласно утвержденному списку, оперативно выясняются причины отсутствия на рабочем месте. В случае отсутствия сотрудника в связи с наличием симптомов ОРВИ принимаются профилактические меры.

2.8. Термометрию необходимо повторить при выходе из учреждения. Данные также необходимо фиксировать в журнале термометрии.

III. Порядок приема инвалидов, детей-инвалидов и их сопровождающих в реабилитационный центр

3.1. Прием детей-инвалидов в реабилитационный центр осуществляется при наличии справки об отсутствии контактов с инфекционными больными (справка об эпидокружении) и их сопровождающих, прошедших полный курс иммунизации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на 42 день от начала вакцинации; имеющих медицинский отвод при наличии отрицательного результата лабораторного исследования на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) методом ПЦР (ИХА), при отсутствии контакта с больным новой коронавирусной инфекцией в течение 14 дней до заезда, при наличии справки об отсутствии контактов с инфекционными больными (справка об эпидокружении).

3.2. Прием инвалидов и их сопровождающих к получению реабилитационных и абилитационных услуг:

- прошедших полный курс иммунизации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на 42 день от начала вакцинации, при отсутствии контакта с больным новой коронавирусной инфекцией в течение 14 дней до заезда, при наличии справки об отсутствии контактов с инфекционными больными (справка об эпидокружении);

3.3. Прием инвалидов, детей-инвалидов и их сопровождающих организовывается с соблюдением мер социального дистанцирования и использованием средств индивидуальной защиты органов дыхания (масок, респираторов). Реабилитационными центрами обеспечивается необходимый запас в случае непредвиденных ситуаций.

3.4. Прием детей-инвалидов осуществляется амбулаторно без обеспечения проживания и питания.

3.5. Инвалиды, дети-инвалиды и их сопровождающие ежедневно заполняют разработанную реабилитационным центром форму предоставления информации об отсутствии контактов с подтвержденными случаями коронавирусной инфекции (COVID-19) и симптомов ОРВИ за последние 14 дней до начала получения услуг по реабилитации и абилитации.

3.6. Работники, инвалиды, дети-инвалиды и их сопровождающие перемещаются по строго заданному графику и заданным маршрутам. Контроль за перемещениями возлагается на руководителя реабилитационного центра или по решению руководителя на Координационную группу в соответствии с пунктом 1.4.1 настоящего Порядка.

3.7. Реабилитационным центром в целях организации поступления разрабатывается для персонала приемного отделения алгоритм действий по предупреждению заноса в реабилитационный центр инфекционных заболеваний, в том числе коронавирусной инфекции (COVID-19).

3.8. Для допуска в здание инвалиды, дети-инвалиды и их сопровождающие проходят термометрию, опрос о состоянии здоровья и по лицам, проживающим вместе с ними (подтверждение отсутствия признаков ОРВИ и температуры, контактов с заболевшими коронавирусной инфекцией (COVID-19), самоизоляция в течение 14 календарных дней после возвращения из зарубежной поездки или из другого субъекта Российской Федерации), медицинский осмотр в целях допуска (в том числе осмотр горла и проверка органов дыхания).

Результаты термометрии, опроса и осмотра должны быть зафиксированы в журналах термометрии, журнале медицинских наблюдений за персоналом, анкете (опроснике).

3.9. Инвалиды и их сопровождающие прошедшие термометрию, осмотр и опрос проходят далее в санитарный пропускник для полного переодевания одежды, обработки рук и дезинфекции вещей, которые берут с собой (сумки, сотовые телефоны и т.п.). Средства мобильной связи дезинфицируются спиртосодержащими средствами.

3.10. Верхняя одежда и остальные вещи должны быть упакованы в пакеты. Пакеты подписываются и передаются на хранение.

После выхода из санпропускника, санпропускник дезинфицируется и проветривается. Работники, проводящие дезинфекцию должны быть в средствах индивидуальной защиты, предусмотренной для "грязной" зоны.

3.11. Инвалиды, дети-инвалиды и их сопровождающие:

- должны быть ознакомлены под индивидуальную подпись с мерами по профилактике коронавирусной инфекции (COVID-19) в первый день посещения учреждения;

- строго соблюдать противоэпидемический и дезинфекционный режимы в комнатах отдыха, санитарных узлах, местах общего пользования, на месте общественного питания;

- соблюдать правила личной гигиены (мытье рук с мылом не менее 40 секунд или дезинфицирующим составом не менее 20 секунд, использование одноразовых салфеток при чихании и кашле, касание лица только чистыми салфетками и вымытыми руками);

- обязательно носит респираторы (медицинские маски);

- должны избегать прикосновений (пожатие рук, объятия);

- проходить термометрию не менее 2 (двух) раз в день с занесением данных в журнал термометрии;

- должны соблюдать социальную дистанцию (1,5 - 2,0 метра от человека).

3.12. В случае выявления признаков ОРВИ и (или) повышения температуры, предоставление реабилитационных и абилитационных услуг прекращается.

IV. Противоэпидемические мероприятия

4.1. Строгое соблюдение противоэпидемического и дезинфекционного режимов (в кабинетах, санитарных узлах, местах общего пользования).

Ознакомление под индивидуальную подпись всех сотрудников реабилитационного центра, инвалидов, детей-инвалидов и их сопровождающих с мерами по профилактике коронавирусной инфекции (COVID-19).

4.2. Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук с мылом не менее 40 секунд или дезинфицирующим составом не менее 20 секунд, использование одноразовых салфеток при чихании и кашле, касание лица только чистыми салфетками и вымытыми руками).

4.3. Соблюдение требования об использовании средств индивидуальной защиты органов дыхания (масок, респираторов) работниками, детьми-инвалидами и их сопровождающими.

4.4. Размещение напоминания, постеров, флаеров в каждом отделении о мерах по профилактике заражения коронавирусной инфекцией (COVID-19) (мытье рук, ношение масок, отмены рукопожатий и т.д.).

4.5. Разъяснение необходимости соблюдения социальной дистанции (1,5 - 2,0 метра от человека). Необходимо размещение напольных разметок.

4.6. Проведение инструктажей работников по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, соблюдения санитарно-противоэпидемического и дезинфекционного режимов, использования средств индивидуальной защиты и гигиены рук перед началом работы и далее ежемесячно с обязательным документальным оформлением протоколов занятий.

4.7. Запрет на проведение всех групповых занятий, в т.ч. для детей-инвалидов.

4.8. Запрет на проведение всех массовых мероприятий. Использовать технические средства, включая сотовые телефоны, для проведения дистанционных онлайн мероприятий.

4.9. Максимальная изоляция инвалидов и их сопровождающих: исключение прогулок за пределами территории учреждения, прогулок на территории с учетом минимизации контакта между проживающими.

4.10. Проведение качественной влажной уборки помещений с использованием дезинфицирующих растворов, уделяя особое внимание дезинфекции дверных ручек, выключателей, поручней, перил, контактных поверхностей (тумбочек, столов, стульев, оргтехники, канцелярских принадлежностей) с кратностью обработки каждые 2 часа.

Ведение графика уборки помещений, вывешивать данные графики в каждом помещении.

4.11. Организовать наполняемость палаты для получателей услуг из расчета 6 кв. м. на 1 человека.

4.12. Организовать питание инвалидов и их сопровождающих только в палатах с обязательной дезинфекцией посуды после каждого приема пищи.

4.13. Применение дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке, согласно инструкциям, по применению которых указаны режимы обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.

4.14. Санитарная обработка, дезинфекция после каждого инвалида, ребенка-инвалида.

4.15. Проведение двукратной термометрии работников, инвалидов и их сопровождающих (утреннее и обеденное время).

4.16. Наличие условий для мытья рук с мылом и бумажных полотенец (салфеток), либо дезинфицирующих средств для рук и дозаторов (салфеток) в столовых и иных помещениях для приема пищи проживающими и персоналом, санитарных комнатах и санузлах учреждения.

Доукомплектование смесителями с локтевым (некистевым) управлением, бесконтактными дозаторами мыла и кожных антисептиков.

4.17. Наличие двухмесячного запаса средств индивидуальной защиты и дезинфицирующих средств, в том числе мыла и кожных антисептиков.

4.18. Регулярное (каждые 2 часа) проветривание помещений.

4.19. Запрет перемещения работников в обеденный перерыв: выхода за территорию учреждения, перемещение в другие помещения, не связанные с выполненном прямых должностных обязанностей.

Необходимо предусмотреть отдельное помещение для приема пищи работников по графику, возможность обеспечения одноразовой посудой.

4.20. Недопущение повторного использования одноразовых масок и увлажнённых масок.

4.21. Применение в помещениях с постоянным нахождением работников и получателей услуг бактерицидных облучателей воздуха рециркуляторного типа. Проведение ультрафиолетового бактерицидного облучения воздушной среды помещений не менее 2 раз в сутки.

4.22. Соблюдение требований санитарного законодательства при обращении с медицинскими отходами.

V. Мероприятия в случае обнаружения симптомов ОРВИ и/или факта заражения коронавирусной инфекцией COVID-19

5.1. При наличии у работников, инвалидов, детей-инвалидов и их сопровождающих респираторных симптомов, немедленное отстранение от работы, получения реабилитационных и абилитационных услуг.

5.2. В случае выявления факта заражения коронавирусной инфекцией (COVID-19), необходимо оповестить Роспотребнадзор, медицинскую организацию и Министерство труда и социального развития Республики Саха (Якутия).

Далее необходимо строгое исполнение предписания Роспотребнадзора и назначений медицинской организации.

VI. Система контроля

6.1. Ответственные лица, назначенные согласно пункту 1.4. настоящего Порядка, регулярно должны проверять выполнение работниками мер по предотвращению заражения и распространения коронавирусной инфекции (COVID-19).

6.2. Ответственное должностное лицо:

6.2.1. еженедельно по пятницам направляет доклад об исполнении Порядка предоставления отдельных услуг по реабилитации и абилитации в очном режиме в период режима повышенной готовности в Департамент социальной политики.

6.2.2. при повышении температуры, проявлении симптомов ОРВИ у работников, инвалидов, детей-инвалидов и их сопровождающих незамедлительно направляет письменное донесение в Министерство труда и социального развития Республики Саха (Якутия) с дублированием сообщения посредством WhatsApp в Департамент социальной политики.

6.2.3. отвечает за взаимодействие с медицинской организацией и территориальным отделением Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия).