Приложение 1. Заявка на получение субсидии из бюджета города Когалыма в целях финансового обеспечения затрат в связи с выполнением муниципальной работы "Организация и проведение культурно-массовых мероприятий"

Приложение 1

к Порядку предоставления субсидии из бюджета

города Когалыма юридическим лицам, индивидуальным

предпринимателям в целях финансового обеспечения

затрат в связи с выполнением муниципальной работы

"Организация и проведение культурно-массовых мероприятий"

На бланке организации

Дата, исх. номер

В Уполномоченный орган

ЗАЯВКА
на получение субсидии из бюджета города Когалыма в целях финансового обеспечения затрат в связи с выполнением муниципальной работы "Организация и проведение культурно-массовых мероприятий"

Изучив Порядок предоставления из бюджета города Когалыма субсидии юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям в целях финансового обеспечения затрат в связи с выполнением муниципальной работы "Организация и проведение культурно-массовых мероприятий" (далее - Порядок), а также действующее законодательство Российской Федерации,

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                          (наименование соискателя полностью)

в лице______________________________________________________________

                    (должность руководителя, ФИО полностью)*(1)

____________________________________________________________________

настоящим подтверждаю, что:

1. Согласен участвовать в отборе на получение субсидии в целях финансового обеспечения затрат в связи с выполнением муниципальной работы "Организация и проведение культурно-массовых мероприятий" (далее - субсидии) на условиях, установленных Порядком.

Наименование мероприятия:_____________________________________________

____________________________________________________________________

2. По состоянию на первое число месяца, предшествующее месяцу, в котором планируется заключение соглашения о предоставлении субсидии:

- не имею неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

- не имею просроченной задолженности по возврату в бюджет города Когалыма субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в соответствии с муниципальными нормативными правовыми актами и иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед бюджетом города Когалыма;

- не нахожусь в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении меня не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации*(2), не прекращена деятельность в качестве индивидуального предпринимателя*(3);

- в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере*(4), об индивидуальном предпринимателе;

- не являюсь иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

- не получал в соответствии с муниципальными нормативными правовыми актами и иными нормативными правовыми актами субсидии из бюджета города Когалыма на цели, указанные в пункте 1.2 Порядка;

- ознакомлен и согласен с условиями, установленными Порядком;

- в случае положительного решения о предоставлении субсидии, беру на себя обязательства подписать соглашение о предоставлении субсидии с Администрацией города Когалыма в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня его получения от Уполномоченного органа.

3. Выражаю согласие на:

- публикацию и размещение в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации, предусмотренной пунктом 2.11 Порядка;

- обработку персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.06.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

- включение в общедоступные источники моих персональных данных. Сообщаю, что для оперативного уведомления меня по вопросам

организационного характера и взаимодействия с Уполномоченным органом мною уполномочен:

____________________________________________________________________

(Ф.И.О., телефон работника претендента, e-mail)

Все сведения прошу сообщать уполномоченному лицу.

Приложение:

1. 2.

и т.д.

______________________         ______________       __________________

(наименование должности              (подпись)                ФИО (полностью)

руководителя организации)

___________20_ г.

(дата заполнения) 

М.П.