Приложение N 4. Образец уведомления о переходе прав на земельный участок

Приложение N 4
к административному регламенту

Образец
уведомления о переходе прав на земельный участок

_________________________

    (дата, исх. номер)

                        В _______________________________________________

                        (наименование органа, предоставляющего

                        государственную услугу)

                        от ______________________________________________

                        (наименование юридического лица, ИНН, юридический

                        и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, телефон,

                        факс, адрес электронной почты)

                        _________________________________________________

                        (Ф.И.О, паспортные данные физического лица,

                        почтовый адрес, телефон, адрес электронной почты)

Уведомляю Вас о том, что в связи с переходом прав на земельный участок, образованием земельного участка (нужное подчеркнуть), право на земельный участок с кадастровым номером __________________________________________________________________________

расположенный по адресу: _______________________________________________,

принадлежит ____________________________________________________________.

При этом сообщаю реквизиты документов:

правоустанавливающих документов

решения об образовании земельных участков _______________________________

градостроительного плана земельного участка _____________________________

	Мною выбирается следующий способ выдачи конечного результата предоставления государственной/государственной услуги: (Указывается один из перечисленных видов)	по почте по указанному адресу
		на личный кабинет ЕПГУ и (или) РПГУ
		в адрес электронной почты по указанному адресу
		лично в органе, предоставляющем государственную/государственную услугу

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в РОИВ.

Предупрежден(а) об ответственности за предоставление заведомо ложной информации и недостоверных данных.

Выражаю согласие на обработку моих персональных данных РОИВ.

____________________________________________   __________  ______________

(застройщик, наименование юридического лица,    (подпись)   (расшифровка

                    ФИО)                                       подписи)

"____" _________ 20__ г.

М.П.