Приложение N 6. Представление о необходимости прекращения учета несовершеннолетнего

Приложение N 6
к Положению
об учете отдельных категорий
несовершеннолетних

в образовательных организациях

     _______________________________________________________________

               (наименование образовательной организации)

                              ___________________________________________

                                (должность руководителя образовательной

                                 организации; фамилия, имя, отчество)

                              ___________________________________________

                                 (наименование подразделения (органа),

                                созданного в образовательной организации

                               в целях организации работы по профилактике

                                 безнадзорности и правонарушений среди

                                    несовершеннолетних обучающихся)

                             ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

         о необходимости прекращения учета несовершеннолетнего

________________________________________________________________________,

(Фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего)

___________________________, обучающегося _______________________________

(число, месяц, год рождения)               (наименование класса, группы)

проживающего по адресу: _________________________________________________

  (указывается адрес регистрации несовершеннолетнего по месту проживания

          или пребывания, а также адрес фактического проживания

                         несовершеннолетнего)

     как  нуждающегося  в реализации в отношении него системы социальных,

правовых,   педагогических  и  иных  мер,  направленных  на  выявление  и

устранение  причин  и  условий, способствующих безнадзорности, совершению

правонарушений  и  антиобщественных действий несовершеннолетним и (или) в

социально-педагогической реабилитации на основании

_________________________________________________________________________

        (указать соответствующий подпункт пункта 5.1. Положения)

    Наличие  обстоятельств,  являющихся  основанием для прекращения учета

несовершеннолетнего, подтверждается следующим:

_________________________________________________________________________

 (указываются документы, содержащие данные об обстоятельствах, указанных

        как основание для прекращения учета, описываются деяния

 (действия/бездействия) несовершеннолетнего и иные факты, подтверждающие

      обстоятельства, указанные как основания для прекращения учета)

"___" __________ 20__ г.

________________________  _________________  ____________________________

       (должность)            (подпись)           (И.О. Фамилия)