Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку назначения и проведения
собраний, конференций граждан
(собраний делегатов) в целях
рассмотрения и обсуждения вопросов
внесения инициативных проектов

                                                                (Форма)

                                           В Челябинскую городскую Думу

               Согласие на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________________________,

                             (Ф.И.О.)

зарегистрированный(ая) по адресу ______________________________________

_______________________________________________________________________

паспорт серия _______ __________ выдан _______________ ________________

                                            (дата)       (кем выдан)

_______________________________________________________________________

     В соответствии со статьей 9 Федерального  закона   от 27 июля 2006

года N 152-ФЗ "О персональных данных" свободно, своей   волей и в своем

интересе даю согласие Челябинской городской Думе, зарегистрированной по

адресу: г. Челябинск пл. Революции, 2,  на  обработку   (любое действие

(операцию)  или совокупность   действий   (операций),   совершаемых   с

использованием   средств   автоматизации   или  без использования таких

средств с персональными данными, включая сбор, запись,  систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),   извлечение,

использование,     доступ,   обезличивание,   блокирование,   удаление,

уничтожение) следующих персональных данных:

     - фамилия, имя, отчество (при наличии);

     - число, месяц, год рождения;

     - вид,   серия,   номер   документа,   удостоверяющего   личность,

наименование органа, выдавшего его, дата выдачи;

     - номер