Приложение Г3. Международный индекс эректильной функции (миэф-5)

Приложение Г3

Международный индекс эректильной функции (миэф-5)

Название на русском языке: Международный индекс эректильной функции (миэф-5).

Оригинальное название (если есть): _________________________________

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):

R C Rosen, J C Cappelleri, M D Smith, J Lipsky, B M International Journal of Impotence Research 1999, 11 (6): 319-26.

Тип (подчеркнуть):

- шкала оценки

- индекс

- вопросник

Назначение: ________________________________________________________

Содержание (шаблон):

Международный индекс эректильной функции (МИЭФ-5)
Ф.И.О._________________________________________________________
Дата:___________________________

1	Как часто Вы можете достигнуть эрекции во время полового акта?	1 Почти никогда или никогда	2 Изредка (гораздо реже, чем в половине случаев)	3 Иногда (примерно в половине случаев)	4 Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев)	5 Почти всегда или всегда
2	В тех случаях, когда при сексуальной стимуляции у Вас возникала эрекция, как часто она была достаточной для введения полового члена во влагалище?	1 Почти никогда или никогда	2 Изредка (гораздо реже, чем в половине случаев)	3 Иногда (примерно в половине случаев)	4 Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев)	5 Почти всегда или всегда
3	При половом акте как часто Вам удавалось сохранить эрекцию после введения полового члена во влагалище?	1 Почти никогда или никогда	2 Изредка (гораздо реже, чем в половине случаев)	3 Иногда (примерно в половине случаев)	4 Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев)	5 Почти всегда или всегда
4	Было ли трудно сохранить эрекцию до завершения полового акта?	1 Чрезвычайно трудно	2 Очень трудно	3 Трудно	4 Немного трудновато	5 Нетрудно
5	Насколько часто Вы испытываете удовлетворение от полового акта?	1 Почти никогда или никогда	2 Изредка (гораздо реже, чем в половине случаев)	3 Иногда (примерно в половине случаев)	4 Часто (гораздо чаще, чем в половине случаев)	5 Почти всегда или всегда

Ключ (интерпретация):

Оценка результатов:

21-25 баллов - эректильная дисфункция отсутствует

16-20 баллов - эректильная дисфункция легкой степени

11-15 баллов - эректильная дисфункция умеренной степени

5-10 баллов - выраженная эректильная дисфункция

Пояснения: Шкала МИЭФ-5 (Международный Индекс Эректильной Функции) позволяет оценить сексуальную функцию мужчины, связанную со способностью достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для совершения удовлетворительного полового акта. Эта шкала является одним из диагностических инструментов, которые позволяют узнать: не страдает ли данный мужчина эректильной дисфункцией и если страдает, то в какой степени.