Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 30 марта 2021 г. N 315 "Об обеспечении преемственности при оказании медицинской помощи в стационарных и амбулаторных условиях населению Смоленской области"

В целях совершенствования оказания медицинской помощи населению Смоленской области и обеспечения преемственности при оказании медицинской помощи в стационарных и амбулаторных условиях приказываю:

1. Руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях или имеющих в своем составе структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, обеспечить:

1.1. Оформление выписных эпикризов (форма 027/у, утвержденная Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030) в соответствии с установленными требованиями, предусматривающими внесение следующих сведений:

- паспортная часть;

- срок лечения или наблюдения по данному случаю;

- развернутый клинический диагноз; код по МКБ;

- жалобы при поступлении, наиболее важные сведения из анамнеза об основных этапах болезни;

- данные обследования, подтверждающие диагноз как основного заболевания, так и его осложнений;

- консультации специалистов;

- проведенное лечение с указанием препаратов, дозировок и способов введения;

- рекомендации.

1.2. Направление выписных эпикризов в медицинские организации по месту жительства (дальнейшего лечения) пациентов в течение 2 дней после выписки из стационарных отделений, включая день выписки, посредством системы электронного документооборота DeloPro с учетом требований Федерального закона ФЗ-152 "О персональных данных".

1.3. Передачу в поликлинику по месту жительства (пребывания) пациента, нуждающегося в непрерывном динамическом наблюдении или продолжении лечения в амбулаторных условиях после стационарного этапа лечения, информации о необходимости активного посещения пациента на дому врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики или врачом-специалистом с фиксацией в медицинской документации даты передачи активного вызова врача на дом, Ф.И.О. лица, передавшего и принявшего вызов на дом.

1.4. В рамках внутреннего контроля качества осуществлять контроль качества заполнения выписных эпикризов и сроков их направления в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

2. Руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях или имеющих в своем составе структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях:

2.1. Назначить лицо, ответственное за прием выписных эпикризов, направленных медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях или имеющих в своем составе структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, посредством системы электронного документооборота DeloPro с учетом требований Федерального закона ФЗ-152 "О персональных данных".

2.2. Обеспечить прием выписных эпикризов, направленных медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях или имеющих в своем составе структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, посредством системы электронного документооборота DeloPro, и их своевременную передачу соответствующим врачам-терапевтам участковым (врачам общей практики, врачам-специалистам).

2.3. Прием от медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях или имеющих в своем составе структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, информации о необходимости посещения пациентов на дому по завершении стационарного этапа лечения и оформление активных вызовов на дом с фиксацией в журнале даты приема указанной информации и назначенной даты посещения пациента.

2.4. Своевременное активное посещение на дому врачами-терапевтами участковыми (врачами общей практики, врачами-специалистами) пациентов, выписанных из отделений стационаров и нуждающихся в непрерывном динамическом наблюдении или продолжении лечения в амбулаторных условиях после стационарного этапа лечения.

2.5. Активное посещение на дому или приглашение на осмотр в поликлинику пациентов, нуждающихся в динамическом наблюдении, диспансерном наблюдении, выписке рецептов на рекомендованные врачами стационарных отделений лекарственные препараты, проведение контрольных лабораторных и/или инструментальных исследований.

2.6. В рамках внутреннего контроля качества осуществлять контроль выполнения рекомендаций (в части касающейся), своевременности выписки рекомендованных лекарственных средств и проведения контрольных лабораторных и/или инструментальных исследований, своевременности и качества диспансерного наблюдения.

3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента Смоленской области по здравоохранению О.С. Стунжас.

И. о. начальника Департамента

А.В. Буллих