Приказ Министерства семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан от 6 июля 2021 г. N 452-О "О внесении изменений в приказ Министерства семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан от 23 марта 2020 года N 199-о "Об утверждении форм заявления о предоставлении адресной социальной помощи на основании социального контракта, плана развития личного подсобного хозяйства, отчета об исполнении программы социальной адаптации"

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

ГАРАНТ:

В целях реализации постановления Правительства Республики Башкортостан от 16 июня 2014 года N 264 "О порядке предоставления малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам адресной социальной помощи на основании социального контракта" приказываю:

1. Утвердить изменения, вносимые в Приказ Министерства семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан от 23 марта 2020 года N 199-о "Об утверждении форм заявления о предоставлении адресной социальной помощи на основании социального контракта, плана развития личного подсобного хозяйства, отчета об исполнении программы социальной адаптации" (далее - приказ).

2. Государственному казенному учреждению Республиканский центр социальной поддержки населения обеспечить исполнение настоящего приказа и организовать работу по внесению прилагаемых к настоящему приказу форм документов для предоставления адресной социальной помощи на основании социального контракта в государственную информационную систему Республики Башкортостан "Адресная социальная помощь".

3. Отделу организации социальной поддержки семьи и детей (Ардаширова Ю.И.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Государственный комитет Республики Башкортостан по делам юстиции.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан Кабанову О.Н.

Министр

Л.Х.Иванова

Зарегистрирован в Государственном комитете Республики Башкортостан по делам юстиции 6 августа 2021 г.

Регистрационный N 17169

Утверждены

приказом Министерства семьи, труда

и социальной защиты населения

Республики Башкортостан

от 6 июля 2021 года N 452-о

Изменения,
вносимые в приказ Министерства семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан от 23 марта 2020 года N 199-о "Об утверждении форм заявления о предоставлении адресной социальной помощи на основании социального контракта, плана развития личного подсобного хозяйства, отчета об исполнении программы социальной адаптации"

1. Наименование приказа изложить в следующей редакции:

"Об утверждении форм документов для предоставления адресной социальной помощи на основании социального контракта".

2. Пункт 1 изложить в следующей редакции:

"1. Утвердить прилагаемые:

1.1. форму заявления о предоставлении адресной социальной помощи на основании социального контракта согласно приложению N 1 к настоящему приказу;

1.2. формы листов собеседования:

а) по мероприятию "Поиск работы" согласно приложению N 2 к настоящему приказу;

б) по мероприятию "Осуществление индивидуальной предпринимательской деятельности" согласно приложению N 3 к настоящему приказу;

в) по мероприятию "Ведение личного подсобного хозяйства" согласно приложению N 4 к настоящему приказу;

г) по иным мероприятиям, направленным на преодоление трудной жизненной ситуации, согласно приложению N 5 к настоящему приказу;

1.3. форму плана развития личного подсобного хозяйства согласно приложению N 6 к настоящему приказу;

1.4. форму отчета об исполнении программы социальной адаптации и о расходовании предоставленных денежных средств согласно приложению N 7 к настоящему приказу;

1.5. форму ходатайства о внесении изменений в программу социальной адаптации согласно приложению N 8 к настоящему приказу;

1.6. форму контрольного заключения о выполнении (невыполнении) получателем адресной социальной помощи на основании социального контракта и (или) членом(-ами) его семьи программы социальной адаптации согласно приложению N 9 к настоящему приказу.".

3. Пункт 4 изложить в следующей редакции:

"4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра семьи, труда и социальной защиты населения Республики Башкортостан Кабанову О.Н.".

4. Приложение N 1 к приказу изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящим Изменениям.

5. Приложения N 2 и N 3 к приказу считать приложениями N 6 и N 7, изложив их в новой редакции согласно приложениям N 2 и N 3 к настоящим Изменениям.

6. Дополнить приложениями NN 2, 3, 4, 5, 8, 9 согласно приложениям NN 4-9 к настоящим Изменениям.

Приложение N 1

к Изменениям, вносимым в приказ Министерства семьи, труда

и социальной защиты населения Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о "Об утверждении форм

заявления о предоставлении адресной социальной помощи

на основании социального контракта, плана развития

личного подсобного хозяйства, отчета об исполнении

программы социальной адаптации"

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 1

к приказу Министерства семьи,

труда и социальной зашиты# населения

Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о

                                 Руководителю ___________________________

                               __________________________________________

                                  (наименование филиала (отдела филиала

                                            по г.Уфе) ГКУ РЦСПН)

                               __________________________________________

                             от заявителя _______________________________

                                          (Ф.И.О. последнее при наличии),

                               __________________________________________

                          адрес регистрации адрес фактического проживания

                               данные документа, удостоверяющего личность

                             гражданина _________________________________

                                   (дата выдачи, кем выдан, серия, номер)

                              ___________________________________________

                              ИНН ______________________________________,

                                 Документ (сведения), подтверждающие

                                 регистрацию заявителя (членов его семьи)

                                     в системе индивидуального

                            (персонифицированного) учета ________________

                               телефон _________________________________,

                              адрес эл. почты ___________________________

                                Заявление

             о предоставлении адресной социальной помощи

                  на основании социального контракта

     1.  Прошу  оказать  мне  (моей  семье) адресную социальную помощь на

основании  социального контракта (далее - АСПК) в виде денежных выплат по

одному из следующих мероприятий:

N п/п	Наименование мероприятия	Отметка
1	поиск работы
2	осуществление индивидуальной предпринимательской деятельности
3	ведение личного подсобного хозяйства
4	иные мероприятия, направленные на преодоление гражданином трудной жизненной ситуации

     2. Согласие всех совершеннолетних членов семьи на получение АСПК:

N п/п	Ф.И.О. (последнее - при наличии) членов семьи	Согласен (на) на заключение социального контракта (подпись)
1
2
3
...

     3. Назначенную выплату прошу осуществлять на счет: _________________

________________________________________________________________________,

          (указать счет по вкладу или счет банковской карты)

     открытый в _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование кредитной организации)

     4.  И  случае  изменения  обстоятельств  в  семье  (изменения  места

жительства  и  других  фактах,  влияющих  на  право  на  получение АСПК),

изменения  лицевого  счета, обязуюсь представить подтверждающие документы

в течение двух недель со дня наступления таких обстоятельств.

     Об  ответственности  за  сокрытие  доходов и предоставление заведомо

ложных сведений предупрежден(а).

     5.  Я  согласен(на)  на обработку (сбор, систематизацию, накопление,

хранение,      уточнение    (обновление,    изменение),    использование,

распространение  (в  том  числе  передачу),  обезличивание, блокирование,

уничтожение    и    любые  другие  действия  с  персональными  данными  в

электронном    и  бумажном  виде  с  учетом  соблюдения  законов  и  иных

нормативных правовых актов):

     моих  персональных  данных  -  подразделениями  федеральной почтовой

связи,  кредитными организациями, а также иными органами и организациями,

нс  предусмотренными  частью  4  статьи  7 Федерального закона от 27 июля

2010  года  N  210-ФЗ  "Об  организации  предоставления государственных и

муниципальных услуг", с целью предоставления меры социальной поддержки;

     персональных    данных  моих  несовершеннолетних  детей  (опекаемых,

подопечных)    филиалом   (отделом  филиала)  государственного  казенного

учреждения  Республиканский  центр  социальной поддержки населения (далее

ГКУ  PЦCПН),  ГКУ  PЦCПН,  Министерством семьи, труда и социальной защиты

населения  Республики  Башкортостан, подразделениями федеральной почтовой

связи,  кредитными  организациями, а также иными органами и организациями

с целью предоставления меры социальной поддержки.

     Отзыв    настоящего   согласия  осуществляется  на  основании  моего

заявления,  поданного  в филиал (отдел филиала) ГКУ РЦСПН, в соответствии

с  Федеральным  законом  от  27  июля  2006 года N 152-ФЗ "О персональных

данных".

     6. К заявлению прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество документов	Количество страниц
1	Анкета о семейном и материально-бытовом положении
2
3
4
...

     7.    О    принятом  решении  о  заключении  (отказе  в  заключении)

социального контракта прошу сообщить:

N п/п	Способ получения решения о заключении (отказе в заключении) социального контракта	Отметка
1	при личном обращении в филиал ГКУ РЦСПН
2	при личном обращении в МФЦ
3	почтовым отправлением
4	но адресу электронной почты
5	через личный кабинет на Портале государственных и муниципальных услуг (функций) Республики Башкортостан

     8.  Орган, (учреждение), в котором по выбору заявителя подписывается

социальный контракт:

N п/п	Наименование органа, (учреждения), в котором, но выбору заявителя, подписывается социальный контракт	Отметка
1	ГНУ "Семья"
2	ГКУ Центр занятости населения
3	Филиал ГКУ РЦСПН

     9. Сведения о регистрации заявления:

Дата заполнения заявления

Подпись заявителя

Расшифровка подписи

(фамилия, инициалы)

     Заявление        и        приложенные        к     нему    документы

____________________________________________ принял(а):

 (Ф.И.О. (последнее при наличии) заявителя)

Дата регистрации заявления

Регистрационный

номер

Подпись

специалиста,

принявшего

заявления

Расшифровка подписи

(фамилия, инициалы)

-------------------------------------------------------------------------

Расписка-уведомление

Заявление _______________________________________________________________

                  (Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя)

Регистрационный номер заявления	Принял(а)	Фамилия, инициалы специалиста, принявшего заявление

	Дата приема заявления	Подпись специалиста

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к заявлению о предоставлении адресной социальной

помощи на основании социального контракта

                               Анкета

            о семейном и материально-бытовом положении

Сведении о заявителе и членах его семьи, совместно зарегистрированных по адресу:
Ф.И.О. (последнее - при наличии)	Дата рождении	Родственные отношения	Основное занятие(1)	Место работы и должность (для работающих), место учебы (для обучающихся в настоящее время (в т.ч. посещение дошкольных учреждений))	Образование для лиц старше 15 лет(2)
		Заявитель



Сведении о членах семьи, зарегистрированных по другому адресу (супруг/супруга, несовершеннолетние дети), но проживающих совместно с заявителем по адресу его регистрации:

     (1)  (работающий  (в  том  числе  находящийся  в отпуске по уходу за

ребенком),  безработный,  работающий  пенсионер,  пенсионер  по возрасту,

пенсионер    по    инвалидности    (с   указанием  группы  инвалидности),

осуществление  ухода:  за  ребенком  в  возрасте  до  3  лет и старше, не

посещающим  образовательные  учреждения, ребенком-инвалидом, престарелым,

достигшим 80-летнего возраста, студент, школьник, дошкольник)

     (2)  Указывается  уровень  профессионального образования (начальное,

среднее, высшее) и полученная профессия

     1.    Оценка    жизненной    ситуации  семьи  (одиноко  проживающего

гражданина):

     Материальное положение (заполняется со слов)________________________

     Отношения с членами семьи __________________________________________

     Сложности в семье __________________________________________________

     Возможности трудоустройства (трудовой потенциал) ___________________

     Проблемы, беспокойства (трудности на сегодняшний день) _____________

_________________________________________________________________________

     Желания семьи (одиноко проживающего гражданина)

_________________________________________________________________________

     2. Жилищно-бытовые условия семьи:

     Жилая    площадь    _______________    кв.м;   форма  собственности:

___________________________________;

     Число комнат: _____________________________________.

     Качество    дома    (кирпичный,  панельный,  деревянный  и  т.п..  в

удовлетворительном состоянии, ветхий, аварийный (подчеркнуть)).

     Благоустройство  жилья  (водопровод,  канализация.  отопление,  газ,

ванна, лифт, телефон и т.д. (указать))

_________________________________________________________________________

     3.  Состояние здоровья членов семьи (хорошее, плохое, очень плохое -

инвалид (указать)):

     Заявитель ____________________________________

     Супруг (супруга) _____________________________

     Дети _________________________________________

     Другие родственники __________________________

     4.  Направление  предполагаемой  деятельности  по  выходу из трудной

жизненной ситуации (мнение заявителя):

     * поиск работы;

     * осуществление индивидуальной предпринимательской деятельности;

     * ведение личного подсобного хозяйства;

     *   осуществление  иных  мероприятий,  направленных  на  преодоление

гражданином трудной жизненной ситуации.

     Заявитель:                              _________________

     ____________________________________

     (подпись)                                       (Ф.И.О. (последнее -

при наличии))

     "____" ______________ 20__ г.

Приложение N 2

к Изменениям, вносимым в приказ Министерства

семьи, труда и социальной защиты населения

Республики Башкортостан от 23 марта 2020 года N 199-о

"Об утверждении форм заявления о предоставлении

адресной социальной помощи на основании социального

контракта, плана развития личного подсобного хозяйства,

отчета об исполнении программы социальной адаптации"

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 6

к приказу Министерства семьи, труда

и социальной зашиты# населения

Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о

                                План

                развития личного подсобного хозяйства

     1. Информационные данные

     1.1.  Фамилия,  имя,  отчество  (последнее - при наличии) заявителя,

адрес (регистрации и фактического проживания):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     1.2. Год рождения, образование: ____________________________________

_________________________________________________________________________

     1.3.  Направление  ведения  личного подсобного хозяйства (разведение

крупного  и  мелкого  рогатого  скота  (указать  какого),  домашней птицы

(указать  какой),  рыб.  кроликов,  развитие  огородничества (выращивание

овощей, фруктово-ягодных культур (указать) и пчеловодства): _____________

_________________________________________________________________________

                        (нужное записать)

_________________________________________________________________________

     1.4. Место ведения личного подсобного хозяйства: ___________________

_________________________________________________________________________

     1.5. Наличие условий для ведения личного подсобного хозяйства: _____

_________________________________________________________________________

     2. Затраты на развитие личного подсобного хозяйства:

N н/п	Вид затрат	Количество (с указанием единицы измерения)	Стоимость одной единицы (руб.)	Общая стоимость (руб.) (гр.3 х гр.4)	Источник финансирования
1	2	3	4	5	6
1
2
...
Итого

     3. Ожидаемые результаты, план получения прибыли:

     3.1. По направлению "Растениеводство":

     3.2. По направлению "Животноводство":

     3.3. По направлению "Птицеводство":

N п/п	Наименование продукции	Объем полученной продукции (кг, шт. в месяц)	Цена (руб.)	Полученная прибыль (руб. в месяц)
1	2	3	4	5
1
2
...
Итого

     3.4.                                По                   направлению

"_________________________________________________________________";

                         (другое - указать)

N п/п	Наименование продукции	Объем полученной продукции (кг, л в месяц)	Цена (руб.)	Полученная прибыль (руб. в месяц)
1	2	3	4	5
1
2
...
Итого

     3.5.    Планируемые  каналы  сбыта  (магазины,  розничная  торговля,

реализация на дому, по договорам с предприятиями и т.д.):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3.6.    Потребление    произведенной    продукции   семьей  (одиноко

проживающим гражданином) в месяц (указать объем):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (нужное записать)

     3.7. Дополнительные пояснения (примечания, сведения, расчеты):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     "___" _______________ 20__ г.

     __________________________  ___________________________________

        (подпись гражданина)            (расшифровка подписи)".

Приложение N 3

к Изменениям, вносимым в приказ Министерства семьи,

труда и социальной защиты населения Республики

Башкортостан от 23 марта 2020 года N 199-о

"Об утверждении форм заявления о предоставлении

адресной социальной помощи на основании социального

контракта, плана развития личного подсобного хозяйства,

отчета об исполнении программы социальной адаптации"

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 7

к приказу Министерства семьи, труда

и социальной зашиты# населения

Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о

                                Отчет

            об исполнении программы социальной адаптации

          и о расходовании предоставленных денежных средств

          за период с _______20__ года по _______ 20__ года

   ________________________________________________________________

          (Ф.И.О. (последнее - при наличии) получателя

                  адресной социальной помощи

             на основании социального контракта)

     1.    Информация  об  исполнении  мероприятий  программы  социальной

адаптации малоимущей семьи, малоимущего одиноко прожинающего гражданина:

N п/п	Наименование мероприятия	Орган (организация), предоставивший(-ая) услуги для исполнения мероприятия
1
2
3
...

     2.  Информация  о расходовании полученной в рамках оказания адресной

социальной  помощи на основании социального контракта денежной выплаты за

отчетный период:

Полученная сумма денежной выплаты (руб.)	Израсходовано			Нс израсходовано (остаток) (руб.)
Полученная сумма денежной выплаты (руб.)	Сумма (руб.)	Наименование затрат	Наименование мероприятия программы социальной адаптации, на исполнение которого произведены затраты	Нс израсходовано (остаток) (руб.)
1	2	3	4	5

     3.  Информация  о  неисполненных  мероприятиях  программы социальной

адаптации малоимущей семьи, малоимущего одиноко проживающего гражданина:

N п/п	Наименование мероприятия	Причины неисполнения мероприятия	Примечания
1	2	3	4
1
2
...

     4.    Для   заявителей,  заключивших  социальный  контракт  по  иным

мероприятиям, направленным на преодоление трудной жизненной ситуации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Достигнутые  в  отчетном  периоде  результаты  но  выходу из грудной

жизненной  ситуации  малоимущей  семьи,  малоимущего одиноко проживающего

гражданина:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     К настоящему отчету прилагаются копии следующих документов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     "___"                ___________           20__        года

_________________________________________________________________

     (подпись получателя адресной социальной помощи

          на основании социального контракта)

     Отчет принят "___" __________ 20__ года

_____________________  ________________    ____________________________".

    (должность             (подпись)            (расшифровка подписи)

     специалиста,

   принявшего отчет)

Приложение N 4

к Изменениям, вносимым в приказ Министерства семьи, труда

и социальной защиты населения Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о "Об утверждении форм заявления

о предоставлении адресной социальной помощи на основании

социального контракта, плана развития личного подсобного

хозяйства, отчета об исполнении программы социальной адаптации"

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 2

к приказу Министерства семьи, труда

и социальной зашиты# населения

Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о

                      Лист собеседования

                по мероприятию "Поиск работы"

     Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя

     ____________________________________________________________________

     Фамилия,   имя,  отчество  (последнее  при  наличии)  ответственного

специалиста (далее - куратор)

     ____________________________________________________________________

     Дата    обращения   за  адресной  социальной  помощью  на  основании

социального контракта

     ____________________________________________________________________

     Характеристика семьи (одиноко проживающего гражданина)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Расходы  семьи  (одиноко  проживающего гражданина) в среднем в месяц

(виды расходов, сумма):

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Причины,  по  которым семья (одиноко проживающий гражданин) является

малоимущей (по каждому трудоспособному члену семьи):

N п/п	Ф.И.О. (последнее - при наличии)	Причины
1.
2.
3.
...

     Сведения  о  трудовой деятельности (место работы, должность, причина

увольнения):

     ____________________________________________________________________

     заявителя супруга (супруги) ________________________________________

     ____________________________________________________________________

     иных членов семьи трудоспособного возраста: ________________________

     ____________________________________________________________________

     Дополнительная информация:

Ф.И.О. (последнее - при наличии)/ Родственные отношения	Образование/ квалификация по диплому	Желаемое направление для трудоустройства	Потребность в прохождении обучения или получении дополнительного образования	Примечание
заявитель
супруг (супруга)
...

     Предложения  семьи  (одиноко  проживающего  гражданина) по возможным

действиям,  необходимым  для  преодоления  семьей  (гражданином)  трудной

жизненной ситуации:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Ожидаемые  результаты указанных действий (увеличение доходов семьи и

др.):

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Дополнительная информация __________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Подпись заявителя __________________________

     Лист собеседования составлен

 ______________  ___________________  ___________________________________

     (дата)          (полнись# )        (Ф.И.О. (последнее при наличии)

                                                  куратора)".

Приложение N 5

к Изменениям, вносимым в приказ Министерства семьи, труда

и социальной защиты населения Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о "Об утверждении форм

заявления о предоставлении адресной социальной помощи

на основании социального контракта, плана развития личного

подсобного хозяйства, отчета об исполнении программы

социальной адаптации"

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 3

к приказу Министерства семьи, труда

и социальной зашиты# населения

Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о

                         Лист собеседования

            по мероприятию "Осуществление индивидуальной

                предпринимательской деятельности"

     Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) заявителя

     ____________________________________________________________________

     Фамилия,  имя,  отчество  (последнее  -  при наличии) ответственного

специалиста (далее - куратор)

     ____________________________________________________________________

     Дата    обращения   за  адресной  социальной  помощью  на  основании

социального контракта

     ____________________________________________________________________

     Расходы  семьи  (одиноко  проживающего гражданина) в среднем в месяц

(виды расходов, сумма)

     ____________________________________________________________________

     Причины,  но  которым семья (одиноко проживающий гражданин) является

малоимущей (по каждому трудоспособному члену семьи):

N п/п	Ф.И.О. (последнее - при наличии)	Причины
1.
2.
3.
...

     Сведения  о  трудовой деятельности (место работы, должность, причина

увольнения):

     заявитель __________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     супруг (супруга) ___________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     иные члены семьи трудоспособного возраста: _________________________

     ____________________________________________________________________

     Наличие    в    семье    опыта    осуществления  предпринимательской

деятельности  (при  наличии  указать  период  работы  и вид деятельности)

_________________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Наличие    потребности   в  прохождении  обучения  в  целях  ведения

предпринимательской _____________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Предложения  семьи  (одиноко  проживающего  гражданина) по возможным

действиям,  необходимым  для  преодоления  семьей  (гражданином)  трудной

жизненной ситуации ______________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Ожидаемые  результаты указанных действий (увеличение доходов семьи и

др.):

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Подпись заявителя _________________

     Лист собеседования составлен

  ________________  _______________________  ____________________________

     (дата)               (подпись)             (Ф.И.О. (последнее -

                                                при наличии) куратора)".

Приложение N 6

к Изменениям, вносимым в приказ Министерства семьи,

труда и социальной защиты населения Республики

Башкортостан от 23 марта 2020 года N 199-о

"Об утверждении форм заявления о предоставлении

адресной социальной помощи на основании социального

контракта, плана развития личного подсобного хозяйства,

отчета об исполнении программы социальной адаптации"

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 4

к приказу Министерства семьи, труда

и социальной зашиты# населения

Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о

                        Лист собеседования

     по мероприятию "Ведение личного подсобного хозяйства"

     Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя

     ____________________________________________________________________

     Фамилия,  имя,  отчество  (последнее  -  при наличии) ответственного

специалиста (далее - куратор)

     ____________________________________________________________________

     Дата    обращения   за  адресной  социальной  помощью  на  основании

социального контракта

     ____________________________________________________________________

     Характеристика семьи (одиноко проживающего гражданина)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Расходы  семьи  (одиноко  проживающего гражданина) в среднем в месяц

(виды расходов, сумма):

     ____________________________________________________________________

     Причины,  по  которым семья (одиноко проживающий гражданин) является

малоимущей (но каждому трудоспособному члену семьи):

N п/п	Ф.И.О. (последнее - при наличии)	Причины
1.
2.
3.
...

     Сведения  о  трудовой деятельности (место работы, должность, причина

увольнения):

     заявителя __________________________________________________________

     ___________________

     супруга (супруги) __________________________________________________

     ______________

     иных членов семьи трудоспособного возраста: ________________________

     ____________________________________________________________________

     Натуральные поступления из личного подсобного хозяйства ____________

     ___________________________________________________________________.

     В личном подсобном хозяйстве имеется:

     Крупный рогатый скот ______ голов, в т.ч. коровы _______ голов

     Овцы _______________ голов

     Свиньи _____________ голов

     Козы _______________ голов

     Кролики, нутрии _____ голов

     Птица всех видов _____ голов

     Пчелосемьи ___________ семей

     Земельный участок ______ соток

     Предложения  семьи  (одиноко  проживающего  гражданина) по возможным

действиям,  необходимым  для  преодоления  семьей  (гражданином)  трудной

жизненной ситуации:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Ожидаемые  результаты указанных действий (увеличение доходов семьи и

др.):

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Дополнительная информация __________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Подпись заявителя __________________

     Лист собеседования составлен

 ______________  ________________  ______________________________________

     (дата)         (подпись)         (Ф.И.О. (последнее при наличии)

                                                 куратора)".

Приложение N 7

к Изменениям, вносимым в приказ Министерства семьи,

труда и социальной защиты населения Республики

Башкортостан от 23 марта 2020 года N 199-о

"Об утверждении форм заявления о предоставлении

адресной социальной помощи на основании социального

контракта, плана развития личного подсобного хозяйства,

отчета об исполнении программы социальной адаптации"

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 5

к приказу Министерства семьи, труда

и социальной зашиты# населения

Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о

                       Лист собеседования

       по иным мероприятиям, направленным на преодоление

                   трудной жизненной ситуации

     Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя

     ____________________________________________________________________

     Фамилия,  имя,  отчество  (последнее  -  при наличии) ответственного

специалиста (далее - куратор)

     ____________________________________________________________________

     Дата    обращения   за  адресной  социальной  помощью  на  основании

социального контракта

     ____________________________________________________________________

     Характеристика семьи (одиноко проживающего гражданина)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Расходы  семьи  (одиноко  проживающего гражданина) в среднем в месяц

(виды расходов, сумма):

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Причины,  по  которым семья (одиноко проживающий гражданин) является

малоимущей (по каждому трудоспособному члену семьи):

N н/п	Ф.И.О. (последнее - при наличии)	Причины
1.
2.
3.
...

     Трудная  жизненная  ситуация,  в  которой  оказался(-ась)  заявитель

(семья заявителя):

     (нужное выделить)

     ____________________________________________________________________

     (указать        ситуацию     (ситуации),    объективно    нарушающую

жизнедеятельность,

     ____________________________________________________________________

     заявителя    (семьи  заявителя),  которую  он  не  может  преодолеть

самостоятельно)

     Трудовая деятельность (место работы, должность, причина увольнения):

     заявитель __________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     супруг (супруга) ___________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     иные члены семьи трудоспособного возраста: _________________________

     ____________________________________________________________________

     Натуральные    поступления    из    личного    подсобного  хозяйства

_________________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Имеется  потребность  в приобретении товаров первой необходимости, в

том числе детских товаров?

      да

      нет

     Имеются  в  семье  граждане,  страдающие алкогольной (наркотической)

зависимостью?

      да ______________________________________________________________;

     (указать, кто)

      нет

     Имеется  потребность  заявителя  и  (или)  члена  семьи  заявителя в

приобретении лекарственных препаратов?

      да

      нет

     Имеется  потребность  в  оплате  стоимости лечения заявителя и (или)

члена семьи заявителя?

      да

      нет

     Имеется  необходимость  в  прохождении  профилактического  осмотра в

целях трудоустройства?

      да

      нет

     Имеется    потребность  семьи  в  услугах  дошкольного  и  школьного

образования?

      да;

      нет

     Имеется  потребность  заявителя  и  (или)  члена  семьи  заявителя в

приобретении  товаров  и (или) предоставлении услуг для ведения здорового

образа жизни?

      да;

      нет

     Подпись заявителя ________________________

     Лист собеседования составлен

  ________________  ___________________  ______________________________".

     (дата)              (подпись)           (Ф.И.О. (последнее при

                                                наличии) куратора)

Приложение N 8

к Изменениям, вносимым в приказ Министерства семьи,

труда и социальной защиты населения Республики

Башкортостан от 23 марта 2020 года N 199-о

"Об утверждении форм заявления о предоставлении

адресной социальной помощи на основании социального

контракта, плана развития личного подсобного хозяйства,

отчета об исполнении программы социальной адаптации"

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 8

к приказу Министерства семьи, труда

и социальной зашиты# населения

Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о

                             Руководителю _______________________________

                             ____________________________________________

                          (наименование филиала (отдела филиала по г.Уфе)

                                                               ГКУ РЦСПН)

                             ____________________________________________

                            куратора ____________________________________

                             ____________________________________________

                          (наименование учреждения,

                             ____________________________________________

                                         фамилия, имя. отчество

                                         (последнее при наличии))

                           Ходатайство

   о внесении изменений в программу социальной адаптации

     Ходатайствую  о  внесении изменений в программу социальной адаптации

к  социальному  контракту  от  "___"  ______  20__ г., заключенному между

_________________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (наименование    филиала    государственного   казенного  учреждения

Республиканский центр социальной поддержки населения)

     и заявителя ________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (фамилия,   имя.  отчество  (последнее  -  при  наличии)  заявителя,

заключающего социальный контракт)

     по

     ____________________________________________________________________

     (наименование мероприятия)

     на период с "___" _____ 20__ г. по "___" _____ 20__ г.

     Основание (причина) для внесения изменений: ________________________

     ____________________________________________________________________

     Предложения: _______________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

  _______________________  _____________  _______________________________

   (куратор  (должность))    (подпись)           (расшифровка подписи)

     "___" ___________ 20__ г.".

Приложение N 9

к Изменениям, вносимым в приказ Министерства семьи,

труда и социальной защиты населения Республики

Башкортостан от 23 марта 2020 года N 199-о

"Об утверждении форм заявления о предоставлении

адресной социальной помощи на основании социального

контракта, плана развития личного подсобного хозяйства,

отчета об исполнении программы социальной адаптации"

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение N 9

к приказу Министерства семьи, труда

и социальной зашиты# населения

Республики Башкортостан

от 23 марта 2020 года N 199-о

                     Контрольное заключение

           о выполнении (невыполнении) получателем

  адресной социальной помощи на основании социального контракта

  и (или) членом(-ами) его семьи программы социальной адаптации

     На  основании  социального  контракта  от  "___"  _________ 20__ г.,

заключенного с заявителем ______________________________________________,

     (Ф.И.О. последнее при наличии)

     зарегистрированным по адресу: ______________________________________

     ___________________________________________________________________,

     заявителю  (семье  заявителя)  оказана адресная социальная помощь по

мероприятию

     ____________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________,

     (наименование мероприятия)

     срок действия социального контракта _______________________________,

     (указывается срок)

     степень выполнения мероприятий программы социальной адаптации

     ___________________________________________________________________,

     (выполнены в полном объеме / выполнены частично / не выполнены

     (нужное выбрать))

     Контрольное заключение: ____________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (программа    социальной  адаптации  выполнена  в  полном  объеме  /

выполнена частично /

     не выполнена (нужное выбрать)).

  _____________________  _________________  _____________________________

  (куратор  (должность))     (подпись)           (расшифровка подписи)

     "____" _________ 20__ г.

Наименование

продукции

Площадь

земельного

участка

(га)

Урожайность (кг, тонн)

Объем продукции, подлежащей реализации

(кг, тонн в месяц)

Цена

(руб.)

Полученная прибыль

(руб. в месяц)

Открыть документ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.