Приложение 2. Форма задания на проведение контрольного мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом

Приложение 2
к постановлению
Администрации города Костромы
от 22 октября 2021 г. N 1866

                              Форма

             задания на проведение контрольного мероприятия              

               без взаимодействия с контролируемым лицом

              Управление архитектуры и градостроительства

                    Администрации города Костромы

       (наименование органа муниципального земельного контроля)

                  МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

                             ЗАДАНИЕ

       НА ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОГО МЕРОПРИЯТИЯ БЕЗ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

                  С КОНТРОЛИРУЕМЫМ ЛИЦОМ N __________

_________________________                     "___" _____________ 20__ г.

   (место составления)

     В  соответствии  с частью 2 статьи 57 Федерального закона от 31 июля

2020  года N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации" уполномочиваю:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) должностного

 лица (должностных лиц) уполномочиваемого(ых) на проведение контрольного

                    мероприятия без взаимодействия)

на проведение контрольного мероприятия без взаимодействия: ______________

_________________________________________________________________________

  (указывается вид мероприятия: наблюдение за соблюдением обязательных

                  требований или выездное обследование)

по адресу: ______________________________________________________________

             (указывается местонахождение объекта земельных отношений)

в период с "___" ____________ 20___ года по "___" ____________ 20__ года.

______________________ ___________ ______________________________________

      (должность)       (подпись)         (Ф.И.О. должностного лица)