Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 08.09.2021 г. N ЕД-7-20/799@
/-----------------------------\
ОГРН/ОГРНИП | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
/-----------------------\
ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр. |0|0|1|
\-----------------/ \-----/
Форма по КНД 1110061
Заявление
о регистрации (перерегистрации) контрольно-кассовой техники
/-\
Вид документа | | 1 - о регистрации контрольно-кассовой техники,
\-/ 2 - о перерегистрации контрольно-кассовой техники
1 2 3 4 5 6 7 8
/-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\
Код причины | | | | | | | | | | | | | | | |
перерегистрации \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/
(полное наименование организации-пользователя или фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя-пользователя)
просит зарегистрировать (перерегистрировать) контрольно-кассовую технику.
/-----\
Настоящее заявление составлено на | | | | страницах с приложением документов и (или)
/-----\ \-----/
их копий на | | | | листах.
\-----/
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных в | Заполняется работником налогового органа
настоящем заявлении, подтверждаю: |
| /-----\
/-\ |Данное заявление | | | | страницах
| | 1 - пользователь |представлено на \-----/
\-/ 2 - представитель пользователя | /-----\
/---------------------------------------\ |с приложением документов | | | | листах
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |и (или) его копий на \-----/
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |Дата /---\ /---\ /-------\
\---------------------------------------/ |представления | | | | | | | | | | |
/---------------------------------------\ |заявления \---/.\---/.\-------/
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
руководителя организации/ обособленного |
подразделения организации/ индивидуального |
предпринимателя/представителя) |
|
/---\ /---\ /-------\ |
| | |.| | |.| | | | | |
---------------------\---/ \---/ \-------/ |____________________________ _______________
(подпись) (дата) |(фамилия, И.О. (при наличии) (подпись)
/-----------------------------\
ОГРН/ОГРНИП | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
/-----------------------\
ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
/-----------------\ /-----\
КПП | | | | | | | | | | Стр. | | | |
\-----------------/ \-----/
Наименование документа, подтверждающего
полномочия представителя
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
/---------------------------------------\ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/ |
|
-------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения о регистрации контрольно-кассовой техники в налоговом органе
Регистрационный /---------------------------------------\ /---\ /---\ /-------\
номер контрольно- | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | Дата | | |.| | |.| | | | |
кассовой техники \---------------------------------------/ \---/ \---/ \-------/
________________________________________ ______________________________ __________________________
(должность) (фамилия, И.О. (при наличии)) (подпись)
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
странице, подтверждаю: __________________ _______________________
(подпись) (дата)