Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к порядку предоставления
субсидии казачьим обществам
на осуществление деятельности

 Peг. N ___________________

 Дата регистрации заявления

    "__" ____________г.

  (заполняется при приёме

       регистратором)

                                       Администрация города Ялта

                                     от__________________________

                                          (ФИО атамана казачьего

                                                 общества)

                                       __________________________

                                          (полное наименование

                                           казачьего общества)

                                            "__" _______ 20__ г.

                            Заявление

                    о предоставлении субсидии

1.  Прошу  предоставить  субсидию   за   счет     средств бюджета

муниципального образования городской округ Ялта Республики Крым в

рамках  муниципальной  программы  "Развитие  казачьих   обществ в

муниципальном образовании городской округ Ялта  Республики  Крым"

на осуществление деятельности, направленной на  достижение  целей

создания казачьего общества:

1.1.____________________________________________________________,

              (целевая направленность деятельности)

в размере _______________________________________________ рублей;

                   (сумма цифрами и прописью)

1.2._____________________________________________________________

              (целевая направленность деятельности)

в размере _______________________________________________ рублей.

                   (сумма цифрами и прописью)

ИТОГО: __________________________________________________ рублей.

                   (сумма цифрами и прописью)

2. Настоящим подтверждаю, что с условиями Порядка  предоставления

субсидии  для  финансового  обеспечения   деятельности   казачьих

обществ, утверждённого постановлением Администрации  города  Ялта

Республики Крым от "__" _________ N ____, ознакомлен и согласен.

3.  Настоящим  подтверждаю,  что  на  дату  подачи    заявления у

казачьего общества:

3.1.  Отсутствуют  задолженности  по  налогам,  сборам   и   иным

обязательным  платежам,  подлежащим  уплате  в     соответствии с

законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

3.2. Отсутствуют  задолженности  по  возврату  средств  в  бюджет

муниципального образования городской округ Ялта Республики Крым;

3.3. Не проходит процесс реорганизации, ликвидации, банкротства;

3.4. Не предусмотрены расходы из средств  бюджета  муниципального

образования городской округ Ялта Республики Крым  на  аналогичные

цели в соответствии с иными нормативными правовыми актами.

4. Дата государственной регистрации организации ________________.

5. Дата внесения  казачьего  общества  в  государственный  реестр

казачьих обществ в Российской Федерации ________________________.

6. Бухгалтер казачьего общества (ФИО, телефон) _________________.

7. Принятые казачьим обществом  обязательства  в   соответствии с

уставом:

7.1. ___________________________________________________________;

7.2. ___________________________________________________________;

7.3. _________________________________________________________...

8. Территория деятельности организации _________________________.

9. Адрес организации (юридический, фактический) ________________.

10. Адрес электронной почты (при наличии) ______________________.

11. Адрес интернет-сайта организации (при наличии) _____________.

12. Реквизиты организации:______________________________________.

12.1. Наименование и местонахождение обслуживающего банка ______

________________________________________________________________;

12.2. ИНН/КПП __________________________________________________;

12.3. ОКПО _____________________________________________________;

12.4. ОКТМО ____________________________________________________;

12.5. ОГРН _____________________________________________________;

12.6. БИК ______________________________________________________;

12.7. р/с ______________________________________________________;

12.8. Корреспондентский счёт____________________________________.

Атаман казачьего общества ___________ __________________________

                           (подпись)       (ФИО полностью)

                               МП