Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсном отборе на право получения в 2021 году финансовой поддержки в виде грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей

Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по промышленной
политике, инновациям
и торговле Санкт-Петербурга
от 12 ноября 2021 г. N 5634-р

                                                                    Форма

                                      В Комитет по промышленной политике,

                                      инновациям и торговле

                                      Санкт-Петербурга

                                      От ________________________________

                                       (указывается полное наименование

                                     юридического лица в соответствии с

                                  учредительными документами или фамилия,

                                  имя, отчество (последнее - при наличии)

                                      индивидуального предпринимателя)

                                      почтовый индекс __________________,

                                      адрес: ____________________________

                                      __________________________________,

                                      телефон: _________________________,

                                      факс: ____________________________,

                                      адрес эл. почты: __________________

                            Заявление

 на участие в конкурсном отборе на право получения в 2021 году финансовой

   поддержки в виде грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего

    предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей

     В соответствии с  Порядком  предоставления  в  2021 году  финансовой

поддержки в виде грантов субъектам малого и среднего предпринимательства,

включенным   в   реестр   социальных    предпринимателей,    утвержденным

постановлением Правительства  Санкт-Петербурга  от  29.10.2021   N 822 "О

Порядке предоставления в 2021 году финансовой поддержки в виде грантов  в

форме субсидий субъектам малого среднего предпринимательства,  включенным

в  реестр  социальных  предпринимателей"  (далее   -     Порядок), просим

предоставить финансовую поддержку в виде гранта

_________________________________________________________________________

   (полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество

       (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

     (далее  -  заявитель)  в  целях  финансового  обеспечения  расходов,

указанных в пункте 1.3 Порядка, связанных с реализацией проекта  в  сфере

социального предпринимательства, в размере

     _________________ (__________________________) рублей ______ копеек.

         (цифрами)              (прописью)

     Представляем следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1	2	3

  (указываются документы в соответствии с приложением к Порядку)

     Предоставляем следующую информацию о заявителе:

Общие сведения
1	Дата внесения в ЕГРЮЛ/ЕГРИП (Единый государственный реестр юридических лиц (Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей) записи о создании юридического лица (регистрации индивидуального предпринимателя)
2	Серия и номер документа, подтверждающего факт внесения записи о создании юридического лица (регистрации индивидуального предпринимателя)
3	Наименование регистрирующего органа
4	ИНН
5	КПП
6	ОГРН/ОГРНИП
7	Дата постановки на учет в налоговом органе
8	Код по ОКОПФ
9	Наименование по ОКОПФ
10	Код по ОКПО
11	Дата внесения сведений в единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства
Сведения о заявителе
1	Основной вид деятельности заявителя в соответствии с ОКВЭД ОК 029-2014 (КДЕС Ред.2)
2	Дополнительный (дополнительные) вид (виды) деятельности заявителя в соответствии с ОКВЭД ОК 029-2014 (КДЕС Ред.2)
3	Сведения о заявителе содержатся в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (официальный сайт заявителя) (при наличии)
Информация для подписания соглашения в государственной информационной системе управления общественными финансами "Электронный бюджет"
1	Субъект Российской Федерации
2	Почтовый индекс
3	Тип населенного пункта
4	Наименование населенного пункта
5	Код территории населенного пункта по ОКТМО
6	Тип элемента планировочной структуры
7	Наименование элемента планировочной структуры
8	Тип элемента улично-дорожной сети
9	Наименование элемента улично-дорожной сети
10	Тип объекта адресации
11	Номер помещения, расположенного в здании или сооружении
12	Цифровое или буквенно-цифровое обозначение объекта адресации
13	Номер банковского счета
14	БИК банка
15	Наименование банка
16	Корреспондентский счет
Сведения о лице, уполномоченном на подачу заявления и подписание соглашения в государственной информационной системе управления общественными финансами "Электронный бюджет"
1	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
2	Наименование документа, удостоверяющего личность, номер, дата его выдачи, наименование органа, выдавшего указанный документ
3	Дата рождения
4	СНИЛС
5	ИНН
6	Документ, на основании которого действует уполномоченное лицо
7	Телефон
8	Адрес электронной почты
Контактное лицо
1	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
2	Телефон контактного лица

     Настоящим заявлением

_________________________________________________________________________

                (указывается полное наименование заявителя)

     подтверждаем:

     наличие обязательства по софинансированию затрат в размере не  менее

50 процентов от размера затрат, указанных в паспорте проекта;

     соответствие на дату подачи заявки следующим требованиям:

     1) заявитель, впервые  признанный  социальным  предприятием,  прошел

обучение в рамках обучающей программы  или  акселерационной   программы в

течение  года  до  дня  получения  гранта  по  направлению  осуществления

деятельности в сфере социального предпринимательства, проведение которого

организовано  ЦРПП,  Фондом  или   акционерным   обществом   "Федеральная

корпорация по развитию малого и среднего  предпринимательства",  в  целях

допуска социального предприятия к конкурсному отбору;

     2)  заявитель,   подтвердивший   статус   социального   предприятия,

реализует ранее созданный проект;

     наличие проекта;

     согласие на:

     1) публикацию на официальном сайте Комитета информации о  заявителе,

заявлении и иной информации, связанной с конкурсным отбором;

     2) осуществление в случае признания  заявителя  получателем  грантов

Комитетом   и    Комитетом    государственного       финансового контроля

Санкт-Петербурга  (далее  -  КГФК)  в  отношении  заявителя  обязательных

проверок соблюдения условий, целей и порядка  предоставления   грантов, а

также  обязательства  в  случае  признания  его  получателем   грантов на

представление согласий  лиц,  получающих  за  счет  грантов   средства на

основании  договоров,  заключенных  с  получателями  грантов     (далее -

контрагенты) (за исключением  государственных  (муниципальных)  унитарных

предприятий,   хозяйственных   товариществ   и   обществ    с    участием

публично-правовых образований в их  уставных  (складочных)   капиталах, а

также коммерческих организаций с участием таких товариществ и  обществ  в

их уставных (складочных) капиталах), на  осуществление  в  отношении  них

Комитетом  и  КГФК  проверок  соблюдения   условий,   целей   и   порядка

предоставления грантов и включение таких положений в договор;

     наличие обязательства:

     1) о достижении результатов,  указанных  в  пунктах  3.8.1  -  3.8.4

Порядка, и показателей, необходимых для достижения результатов  (далее  -

показатели), указанных в пунктах 3.9.1 - 3.9.4 Порядка;

     2) о неприобретении в случае признания получателем гранта,  а  также

контрагентами - юридическими лицами за счет  полученных  средств  грантов

(средств, полученных контрагентами за счет средств  грантов)  иностранной

валюты, за исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным

законодательством   Российской   Федерации   при    закупке    (поставке)

высокотехнологичного  импортного  оборудования,  сырья  и   комплектующих

изделий, а также товаров, работ и услуг, приобретаемых в целях реализации

проекта  у  поставщиков  (исполнителей),   являющихся     нерезидентами в

соответствии с Федеральным законом "О валютном регулировании  и  валютном

контроле";

     3) осуществить  до  27.01.2023  возврат  в  бюджет  Санкт-Петербурга

средств гранта, не использованных до 31.12.2022.

     Также настоящим заявлением подтверждаем, что  на  10  число  месяца,

предшествующего месяцу представления в Комитет заявления у заявителя:

     отсутствует  неисполненная обязанность по  уплате  налогов,  сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих    уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     отсутствует  просроченная  задолженность  по   возврату     в бюджет

Санкт-Петербурга субсидий, бюджетных инвестиций,  предоставленных  в  том

числе в соответствии  с  иными  правовыми  актами,  и  иной  просроченной

(неурегулированной)  задолженности  по  денежным   обязательствам   перед

Санкт-Петербургом    (за    исключением     субсидий,     предоставляемых

государственным (муниципальным) учреждениям, субсидий в целях  возмещения

недополученных доходов, субсидий  в  целях  финансового   обеспечения или

возмещения затрат, связанных  с  поставкой  товаров  (выполнением  работ,

оказанием услуг) получателями субсидий физическим лицам);

     заявитель не находится  в  процессе  реорганизации  (за  исключением

реорганизации в форме  присоединения  к  юридическому  лицу,  являющемуся

участником отбора, другого юридического лица),  ликвидации,  в  отношении

него не введена процедура банкротства, деятельность его не приостановлена

в порядке,  предусмотренном  законодательством  Российской   Федерации, а

участник конкурсного отбора - индивидуальный  предприниматель  не  должен

прекратить деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

     не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия

иностранных  юридических  лиц,  местом   регистрации   которых   является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов  Российской  Федерации   перечень   государств   и   территорий,

предоставляющих льготный  налоговый  режим  налогообложения  и   (или) не

предусматривающих раскрытия и предоставления  информации  при  проведении

финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц,  в

совокупности превышает 50 процентов;

     заявитель не получает средства из  федерального  бюджета  и  бюджета

Санкт-Петербурга в соответствии с иными правовыми  актами  на  финансовое

обеспечение (возмещение) затрат;

     в  реестре   дисквалифицированных   лиц   отсутствуют     сведения о

дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального  исполнительного

органа, лице, исполняющем функции  единоличного  исполнительного  органа,

или главном  бухгалтере  заявителя,  являющегося  юридическим   лицом, об

индивидуальном предпринимателе, являющемся заявителем.

     Достоверность представленных документов и сведений подтверждаем.

_____________________________________ _________ _________________________

(указывается должность в соответствии (подпись)  (фамилия, имя, отчество

   с учредительными документами или               (последнее при наличии)

документами подтверждающими                     руководителя юридического

правоспособность)                                          лица

                                                    или индивидуального

                                                      предпринимателя)

Главный бухгалтер                    __________ _________________________

                                      (подпись)  (фамилия, имя, отчество

                                                 (последнее при наличии)

                                       М.П. (при наличии)

"____" __________ 20___ г.