Приложение 2. Бланк приказа заместителя главы города Урай

Приложение 2
к Положению о выдаче разрешения
на выполнение авиационных работ,
парашютных прыжков, демонстрационных
полетов воздушных судов, полетов
беспилотных воздушных судов
(за исключением полетов беспилотных
воздушных судов с максимальной взлетной
массой менее 0,25 кг), подъемов привязных
аэростатов над городом Урай, а также
на посадку (взлет) на расположенные
в границах города Урай площадки,
сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации

Бланк приказа заместителя главы города Урай

О разрешении на ____________________________________

(выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,

демонстрационных полетов воздушных судов, полетов

беспилотных воздушных судов (за исключением полетов

беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной

массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов

над городом Урай, а также на посадку (взлет)

на расположенные в границах города Урай площадки,

сведения о которых не опубликованы в документах

аэронавигационной информации, - указать нужное)

от __________________

N __________

Рассмотрев заявление от "____" ___________ 20___ г., в соответствии с пунктом 49 Федеральных правил использования воздушного пространства Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 11 марта 2010 года N 138, постановлением администрации города Урай от "____" ___________ 20___ г. N _______ "Об утверждении Положения о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над городом Урай, а также на посадку (взлет) на расположенные в границах города Урай площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации" :

1. Разрешить ______________________________________________________________

(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество физического лица, индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________________

                      адрес места нахождения (места жительства)

выполнение над территорией города Урай _____________________________________

(авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над городом Урай, а также на посадку (взлет) на расположенные в границах города Урай площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации, - указать нужное)

с целью ___________________________________________________________________

                      (цель проведения заявленного вида деятельности)

на воздушном судне (воздушных судах)

__________________________________________________________________________.

                       (указать количество и тип воздушных судов)

Государственный и (или) регистрационный опознавательный знак (при наличии):

___________________________________________________________________________

Место использования воздушного пространства: ________________________________

___________________________________________________________________________

(район проведения авиационных работ, демонстрационных полетов, полетов беспилотного летательного аппарата; взлетные (посадочные) площадки; площадки приземления парашютистов; место подъема привязного аэростата)

Сроки использования воздушного пространства над территорией города Урай:

___________________________________________________________________________

(дата (даты) и временной интервал проведения заявленного вида деятельности)

Заместитель главы города Урай________________________   _____________________

                                                   подпись                          ФИО