Приложение 1

УТВЕРЖДЕНА
приказом комитета
по агропромышленному
и рыбохозяйственному комплексу
Ленинградской области
от 13.04.2020 N 17
(приложение 15)
(в редакции приказа комитета
по агропромышленному
и рыбохозяйственному комплексу
Ленинградской области
от 16 ноября 2021 г. N 36
(приложение 1)

(Форма)

                                    В комитет по агропромышленному и

                                    рыбохозяйственному комплексу

                                    Ленинградской области

                                    от _____________________________

                                    ________________________________

                                       (должность, фамилия, имя,

                                              отчество)

                                    ________________________________

                                            (организация, КФХ)

                                    ________________________________

                                    ________________________________

                                           (юридический адрес)

                                    ИНН ____________________________

                                    ОГРН ___________________________

                                 Справка

____________________________________________________________________,

                            (организация, КФХ)

     являющееся юридическим лицом (далее - участник отбора):

     -  дает  согласие  на  публикацию  (размещение)  в  сети  "Интернет"

информации  об  участнике  отбора,   о   подаваемом     участником отбора

предложении (заявке), иной информации об участнике  отбора,   связанной с

соответствующим отбором;

     -   дает   согласие   на   осуществление         комитетом и органом

государственного финансового  контроля  проверок  соблюдения  получателем

субсидий условий, целей и порядка предоставления субсидий;

     подтверждает, что не ранее чем за 30 календарных дней до даты подачи

заявки на участие в отборе:

     - у  участника  отбора  отсутствует  просроченная   задолженность по

возврату в областной бюджет  Ленинградской  области  субсидий,  бюджетных

инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми

актами, а также иной просроченной  (неурегулированной)  задолженности  по

денежным обязательствам перед Ленинградской областью;

     -  участник  отбора  не  находится  в  процессе    реорганизации (за

исключением реорганизации в  форме  присоединения  к  юридическому  лицу,

являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации,  в

отношении участника отбора не введена процедура банкротства, деятельность

участника   отбора   не   приостановлена   в   порядке,   предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

     -  в  реестре  дисквалифицированных  лиц  отсутствуют     сведения о

дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального  исполнительного

органа, лице, исполняющем функции  единоличного  исполнительного  органа,

или главном бухгалтере участника отбора;

     - участник отбора не является иностранным юридическим лицом, а также

российским юридическим лицом, в уставном (складочном)  капитале  которого

доля участия иностранных  юридических  лиц,  местом  регистрации  которых

является  государство   или   территория,   включенные   в   утвержденный

Министерством  финансов  Российской  Федерации  перечень     государств и

территорий,  предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения

и(или) не предусматривающих раскрытия  и  предоставления  информации  при

проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности  превышает

50 процентов;

     -  участник  отбора  не  получает  средства  из  областного  бюджета

Ленинградской области, в  соответствии  с  иными  нормативными  правовыми

актами на цели, указанные в разделе  1  приложения  8  к  государственной

программе Ленинградской области "Комплексное развитие сельских территории

Ленинградской   области",   утверждённой   постановлением   Правительства

Ленинградской области от 27 декабря 2019 года N 636;

     - в реестре недобросовестных  поставщиков  отсутствуют   сведения об

участнике отбора.

     Участник отбора осведомлен  о  том,  что  несет   ответственность за

достоверность  и  подлинность  представленных  документов  и   сведений в

соответствии с законодательством Российской Федерации.

Руководитель

участника отбора

(иное уполномоченное лицо) ____________  ___________  ___________________

                           (должность)    (подпись)   (фамилия, инициалы)

Главный бухгалтер участника

отбора (иное должностное лицо,

на которое возлагается ведение

бухгалтерского учета) (при наличии) ____________  _______________________

                                      (подпись)     (фамилия, инициалы)

Место печати

при наличии)

"__" ________ 20__г.