Приложение 6. Акт выездной проверки

Приложение 6
к распоряжению Главного архивного
управления Московской области
от 01.10.2021 г. N 93-р

            Главное архивное управление Московской области

     ___________________________________________________________

     (указывается наименование контрольного (надзорного) органа

         и при необходимости его территориального органа)

       "___" ____________ ____ г., ____ час. ____ мин. N ____

                    (дата и время составления акта)

     ___________________________________________________________

                       (место составления акта)

                         Акт выездной проверки

     ___________________________________________________________

                        (плановой/внеплановой)

     1. Выездная проверка проведена в соответствии с решением ...

_________________________________________________________________________

     (указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица

контрольного (надзорного) органа о проведении выездной проверки, учетный

    номер выездной проверки в едином реестре контрольных (надзорных)

                                  мероприятий)

     2.    Выездная    проверка    проведена    в   рамках  регионального

государственного  контроля  (надзора)  за соблюдением законодательства об

архивном деле на территории Московской области

_________________________________________________________________________

  (наименование вида государственного контроля (надзора), в соответствии

с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора),

    регионального государственного контроля (надзора), муниципального

                                контроля)

     3. Выездная проверка проведена:

     1) ...

_________________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности инспектора

       (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов),

   уполномоченного (уполномоченных) на проведение выездной проверки. При

    замене инспектора (инспекторов) после принятия решения о проведении

         выездной проверки, такой инспектор (инспекторы) указывается

 (указываются), если его (их) замена была проведена после начала выездной

                                 проверки)

     4. К проведению выездной проверки были привлечены:

специалисты:

     1) ...

...

_________________________________________________________________________

     (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

                              специалистов)

эксперты (экспертные организации):

     1) ...

...

_________________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии) должности экспертов с

  указанием сведений о статусе эксперта в реестре экспертов контрольного

 (надзорного) органа или наименование экспертной организации с указанием

   реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа по

            аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)

     5. Выездная проверка проведена в отношении:

_________________________________________________________________________

   (указывается объект контроля, в отношении которого проведена выездная

                                   проверка)

     6. Выездная проверка была проведена по адресу (местоположению):

_________________________________________________________________________

  (указываются адреса (местоположение) места осуществления контролируемым

      лицом деятельности или места нахождения иных объектов контроля, в

            отношении которых была проведена выездная проверка)

     7. Контролируемые лица:

_________________________________________________________________________

    (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

  наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика,

     адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных

  структурных подразделений), ответственных за соответствие обязательным

   требованиям объекта контроля, в отношении которого проведена выездная

                                 проверка)

     8. Выездная проверка проведена в следующие сроки:

с "___" ____________ _____ г., ____ час. ____ мин.

по "___" ____________ _____ г., ____ час. ____ мин.

_________________________________________________________________________

(указываются дата и время фактического начала выездной проверки, а также

дата и время фактического окончания выездной проверки, при необходимости

                      указывается часовой пояс)

проведение выездной проверки приостанавливалось в связи с ...

с "___" ____________ _____ г., ____ час. ____ мин.

по "___" ____________ _____ г., ____ час. ____ мин.

_________________________________________________________________________

(указывается основание для приостановления проведения выездной проверки,

дата и время начала, а также дата и время окончания срока приостановления

                      проведения выездной проверки)

     Срок    непосредственного   взаимодействия  с  контролируемым  лицом

составил:

... (часы, минуты)

_________________________________________________________________________

   (указывается срок (рабочие дни, часы, минуты), в пределах которого

осуществлялось непосредственное взаимодействие с контролируемым лицом по

                   инициативе контролируемого лица)

     9.  При проведении выездной проверки совершены следующие контрольные

(надзорные) действия:

     1) ...

_________________________________________________________________________

    (указывается первое фактически совершенное контрольное (надзорное)

    действие: 1) осмотр; 2) досмотр; 3) опрос; 4) получение письменных

     объяснений; 5) истребование документов; 6) отбор проб (образцов);

       7) инструментальное обследование; 8) испытание; 9) экспертиза;

                            10) эксперимент)

в следующие сроки:

с "___" ____________ _____ г., ____ час. ____ мин.

по "___" ____________ _____ г., ____ час. ____ мин.

по месту ...

_________________________________________________________________________

(указываются даты и места фактически совершенных контрольных (надзорных)

                                  действий)

по результатам которого составлен:

_________________________________________________________________________

(указываются даты составления и реквизиты протоколов и иных документов (в

     частности, протокол осмотра, протокол досмотра, протокол опроса,

      письменные объяснения, протокол отбора проб (образцов), протокол

       инструментального обследования, протокол испытания, экспертное

       заключение), составленных по результатам проведения контрольных

               (надзорных) действий и прилагаемых к акту)

     2) ...

_________________________________________________________________________

    (указываются аналогичные сведения по второму и иным контрольным

                           (надзорным) действиям)

_________________________________________________________________________

     10.  При  проведении  выездной  проверки  были рассмотрены следующие

документы и сведения:

_________________________________________________________________________

 (указываются рассмотренные при проведении выездной проверки документы и

    сведения, в том числе: 1) находившиеся в распоряжении контрольного

       (надзорного) органа; 2) представленные контролируемым лицом;

    3) полученные посредством межведомственного взаимодействия; 4) иные

                              (указать источник).

     11.