Приложение 7

Приложение 7
к постановлению
Губернатора области
от 23.11.2021 N 216

"Приложение 4
к Заявлению
о переоформлении лицензии

                    Сведения о квалификации работников

            юридического лица/индивидуального предпринимателя

         в соответствии с работами и услугами по специальностям,

       внесенные в федеральный регистр медицинских работников (ФРМР)

              Единой государственной информационной системы

                          в сфере здравоохранения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование и адрес учреждения. Ф.И.О. индивидуального предпринимателя.

   Сведения о работниках предоставляются на каждый обособленный объект)

Наименование работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность*	Должность	Фамилия, имя, отчество	Сведения об образовании
			Диплом: дата, N, специальность, кем выдан Интернатура (ординатура): дата, N, специальность. Переподготовка: дата, N, специальность. Сертификат: дата, N, специальность. Аккредитация: дата, специальность. Повышение квалификации: