Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
Департамента здравоохранения
Томской области
от 26.11.2021 N 68

"Приложение N 2
к Порядку определения объема и условий
предоставления из областного бюджета
субсидии областным государственным
бюджетным и автономным учреждениям,
на финансовое обеспечение расходов,
связанных с оплатой отпусков и выплатой
компенсации за неиспользованные отпуска
уборщикам производственных и служебных
помещений, которые в соответствии
с постановлением Администрации Томской
области от 02.07.2020 N 306а в период
с апреля по декабрь 2020 года получали
дополнительную стимулирующую выплату
за счет средств областного бюджета,
в том числе на компенсацию ранее
произведенных областными
государственными бюджетными
и автономными учреждениями расходов
на указанные цели

Форма

Расчет-обоснование
суммы субсидии на финансовое обеспечение расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсации за неиспользованные отпуска уборщикам производственных и служебных помещений, которые в соответствии с постановлением Администрации Томской области от 02.07.2020 N 306а в период с апреля по декабрь 2020 года получали дополнительную стимулирующую выплату за счет средств областного бюджета, в том числе на компенсацию ранее произведенных областными государственными бюджетными и автономными учреждениями расходов на указанные цели*

______________________________________________

(наименование медицинской организации)

Наименование должности	Размер стимулирующей выплаты за расчетный период (постановление Администрации Томской области от 02.07.2020 N 306а "Об установлении за счет средств областного бюджета ежемесячной выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку работникам медицинских организаций, определяемых Департаментом здравоохранения Томской области, задействованных в мероприятиях, направленных на недопущение и предотвращение дальнейшего распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"), руб.	Средний заработок для расчета отпускных (компенсации за не использованный отпуск) в части дополнительной стимулирующей выплаты за счет средств областного бюджета в соответствии с решением Администрации Томской области, руб.	Количество календарных дней отпуска (компенсации за не использованный отпуск)	Размер отпускных выплат (компенсации за не использованный отпуск), руб.	Размер отпускных выплат (компенсации за не использованный отпуск) с начислениями на оплату труда, руб.

*в разрезе кодов функциональных статей расходов.

Руководитель организации	__________________	_____________________
	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)	(подпись)
Руководитель финансово-экономической службы	__________________	_____________________
	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)	(подпись)
Главный бухгалтер	__________________	_____________________
	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)	(подпись)