Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования Тургеневское Чернского района Тульской области от 5 октября 2021 г. N 84 "Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Организация ритуальных услуг на территории муниципального образования Тургеневское Чернского района"
- Приложение N 1. Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Организация ритуальных услуг на территории муниципального образования Тургеневское Чернского района"
- Приложение N 1. Заявление об организации ритуальных услуг
Приложение N 1. Заявление об организации ритуальных услуг
Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Организация ритуальных услуг на
территории муниципального образования
Тургеневское Чернского района"
Бланк заявления
В Администрацию _____________________________________
_______________________________________________________
от ____________________________________________________,
_____________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя/наименование организации)
Адрес проживания/места нахождения:
______________________________________________________
_____________________________________________________
Телефон ___________________________
Адрес эл/почты _____________________
Заявление
об организации ритуальных услуг
Прошу выдать разрешение на организацию ритуальных услуг для захоронения
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________________________
(указать куда: в родственное захоронение или на участок в пределах ограды родственного захоронения)
где ранее захоронен в ___________ году _________________________________
(родственное отношение, Ф.И.О. ранее
_____________________________________________________________________
захороненного лица)
на участке N ________, в могиле N _______, кладбища _____________________
(наименование сельского поселения, где располагается кладбище)
на могиле имеется _____________________________________________________
(указать вид намогильного сооружения)
с надписью
______________________________________________________________________
(Ф.И.О. ранее захороненного лица)
Правильность сведений подтверждаю. Настоящим заявлением даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"
Подпись ___________ Ф.И.О. __________________________________ Дата ________
Приложение: указываются документы, которые заявитель представляет в
соответствии с пунктом 2.6 Административного регламента.
___________________________________________________________________________
Результат рассмотрения заявления прошу:
|
|
|
выдать на руки; |
|
|
|
направить по почте |