Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Журнал регистрации выданных медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами (рекомендуемый образец)

Приложение
к Порядку выдачи медицинского
заключения о наличии (об отсутствии) у
водителей транспортных средств
(кандидатов в водители транспортных
средств) медицинских противопоказаний,
медицинских показаний или медицинских
ограничений к управлению
транспортными средствами,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 24 ноября 2021 г. N 1092н

 

Рекомендуемый образец

 

Наименование медицинской организации

__________________________________

Код по ОКПО _______________________

 

Журнал
регистрации выданных медицинских заключений о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами

 

N п/п

Дата выдачи медицинского заключения

Серия, номер медицинского заключения

Фамилия, имя, отчество (при наличии) освидетельствуемого

Дата рождения освидетельствуемого

Наличие (отсутствие) медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством

Наличие (отсутствие) медицинских ограничений к управлению транспортным средством

Наличие (отсутствие) медицинских показаний к управлению транспортным средством

1

2

3

4

5

6

7

8