Приложение 2. Заявка на участие в отборе на осуществление компенсации сельскохозяйственным товаропроизводителям ущерба, причиненного в результате чрезвычайной ситуации природного характера (включая граждан, ведущих личное подсобное хозяйство)

Приложение 2
к приказу Министерства
сельского хозяйства Республики Крым
от 25.11.2021 года N 645

Исх. N___от _________20__ г.             Министерство сельского

                                        хозяйства Республики Крым

                                         295034, г. Симферополь,

                                             ул. Киевская, 81

                                        от_______________________

                                             (участник отбора)

     Заявка на участие в отборе на осуществление компенсации

сельскохозяйственным товаропроизводителям ущерба, причиненного в

 результате чрезвычайной ситуации природного характера (включая

          граждан, ведущих личное подсобное хозяйство)

В соответствии с Порядком предоставления субсидий из бюджета

Республики Крым на осуществление компенсации сельскохозяйственным

товаропроизводителям ущерба, причиненного в результате

чрезвычайной ситуации природного характера, утвержденным

постановлением Совета министров Республики Крым от "25" ноября

2021 года N 709 (далее - Порядок, субсидия соответственно) прошу

предоставить субсидию на возмещение ущерба по прямым затратам до

наступления чрезвычайной ситуации по объектам растениеводства,

многолетних насаждений и животноводства, гибель которых произошла

в результате чрезвычайной ситуации "Сильный дождь в летний период

2021 года, в сумме _________________________________________ руб.

_______коп.

Сведения об участнике отбора:

1. Полное наименование __________________________________________

2. Почтовый/юридический адрес____________________________________

_________________________________________________________________

     (индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира)

3. Телефон, факс_________________________________________________

4. Адрес электронной по__________________________________________

5. ОГРН (ОГРНИЛ) ****____________________________________________

6. ИНН___________________________________________________________

7. КПП ****______________________________________________________

8. ОКТМО (до муниципального образования Республики Крым) ****____

_________________________________________________________________

9. ОКПО **** ____________________________________________________

10. Наименование банка___________________________________________

11. Кор. счет____________________________________________________

12. Расч. счет___________________________________________________

13. БИК__________________________________________________________

14. Применяемая система налогообложения ****:____________________

15. Является/не является участник отбора плательщиком НДС (нужное

подчеркнуть) ****,

Достоверность и полноту сведений участника отбора, содержащихся в

настоящей заявке на участие в отборе и прилагаемых к ней

документов, подтверждаю.

Об ответственности за предоставление неполных или заведомо

недостоверных сведений и документов предупрежден(а).

Подтверждаю отсутствие у_____________________________ просроченной

                       (наименование участника отбора)

(неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед

Республикой Крым, из бюджета которой предоставляется субсидия по

состоянию на "__" _______________ 202_ года *.

Подтверждаю, что ___________________________________ не является:

                  (наименование участника отбора)

- иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим

лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия

иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство или территория, включенные в утвержденный

Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и

территорий, предоставляющих льготный налоговый режим

налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и

предоставления информации при проведении финансовых операций

(офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов по

состоянию на "__" _______________ 202_ года * ;

- получателем средств из бюджета Республики Крым на основании

иных нормативных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.3.

раздела 1 Порядка по состоянию на "__" ____________ 202_ года *.

Даю согласие на публикацию (размещение) на официальном сайте

Министерства в государственной информационной системе Республики

Крым "Портал Правительства Республики Крым" информации о

_______________________________, о подаваемой заявке на

(наименование участника отбора)

участие в отборе и иной информации о __________________________,

                                 (наименование участника отбора)

связанной с отбором участников отбора на получение субсидии.

Требования, установленные пунктом 2.2 Порядка, соблюдены.

Все условия, необходимые для предоставления субсидии, выполнены.

В случае нарушения ____________________________ условий, целей и

                  (наименование участника отбора)

поря