Приложение N 6. Заявление об отказе в предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Прием в муниципальные
организации, осуществляющие
образовательную деятельность,
на обучение по дополнительным
общеобразовательным программам"

Заявление
об отказе в предоставлении муниципальной услуги

                                  __________________________________

                                     (наименование Организации)

                                  __________________________________

                                  Ф.И.О.  (наименование)  заявителя

                                  __________________________________

                                       (представителя заявителя)

                                  __________________________________

                                  почтовый адрес (при необходимости)

                                  __________________________________

                                         (контактный телефон)

                                  __________________________________

                                       (адрес электронной почты)

                                  __________________________________

                                         (реквизиты документа,

                                  __________________________________

                                      удостоверяющего личность)

                                  __________________________________

                                         (реквизиты документа,

                                  __________________________________

                                      подтверждаю