Приложение N 7

Приложение N 7
к приказу Главного управления
ветеринарии Омской области
от 14 декабря 2021 N 47

Приложение N 8
к приказу Главного управления
ветеринарии Омской области
от 12 апреля 2017 года N 13

                             ТИПОВАЯ ФОРМА

              согласия на обработку персональных данных

          в Главном управлении ветеринарии Омской области

                                           Главное управление ветеринарии

                                                           Омской области

                                   (644024, г. Омск, ул. 30 ВЛКСМ, д. 40)

                                   ______________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                                       адрес регистрации:

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                               паспорт или иной документ,

                                                 удостоверяющий личность;

                                   ______________________________________

                                                   (серия, номер)

                                                                    выдан

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                                  (кем, когда)

                                              Ф.И.О. представителя, адрес

                                            регистрации, паспорт или иной

                                        документ, удостоверяющий личность

                                        (серия, номер, кем, когда выдан).

                                        (серия, номер, кем, когда выдан),

                                         реквизиты доверенности или иного

                                    документа, подтверждающего полномочия

                                                           представителя;

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

     Я,__________________________________________________________________

в соответствии с Федеральным законом "О  персональных  данных",  с  целью

_________________________________________________________________________

даю свое согласие Главному управлению ветеринарии Омской области:

     1)  на обработку моих персональных данных (любое действие (операцию)

или   совокупность  действий  (операций),  совершаемых  с  использованием

средств    автоматизации    или    без   использования  таких  средств  с

персональными  данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  (обновление, изменение), извлечение, использование,

передачу    (предоставление,    доступ),    обезличивание,  блокирование,

удаление, уничтожение персональных данных:

 - ______________________________________________________________________

 - ______________________________________________________________________

 - ______________________________________________________________________

 - ______________________________________________________________________

                           (перечень персональных данных)

     2) на поручение обработки моих персональных данных другому лицу

_________________________________________________________________________

          (наименование или Ф.И.О. и адрес лица, осуществляющего

_________________________________________________________________________

    обработку персональных данных по поручению оператора, если обработка

_________________________________________________________________________

       персональных данных будет поручена такому лицу)

в соответствии с настоящим согласием.

     Подтверждаю,    что    ознакомлен(-а)   с  правовым  актом  Главного

управления   ветеринарии  Омской  области,  регламентирующим  организацию

работы  с  персональными  данными,  права  и обязанности в области защиты

персональных данных мне разъяснены.

     Настоящее  согласие  действует  до  истечения  обработки  и хранения

соответствующей     информации,    определенных    в    соответствии    с

законодательством Российской Федерации.

     Оставляю    за    собой  право  отзыва  данного  согласия  по  моему

письменному заявлению.

___________________   ______________________   __________________________

       (дата)                (подпись)                   (расшифровка)