Приложение. Регламент формирования медицинской карты ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов (форма 026/у-2000) в электронном виде с использованием функциональных возможностей автоматизированной информационной системы г. Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система г. Москвы"

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 20 августа 2021 г. N 788

Регламент
формирования медицинской карты ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов (форма 026/у-2000) в электронном виде с использованием функциональных возможностей автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы"

С изменениями и дополнениями от:

18 октября 2021 г.

1. Общие положения

1.1. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 июля 2000 года N 241 "Об утверждении "Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений" настоящий Регламент определяет общие правила формирования электронной медицинской карты ребенка (далее - Карта 026/у-2000) для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов (далее - образовательные учреждения города Москвы), с использованием функциональных возможностей автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" (далее - ЕМИАС).

2. Правила формирования Карты 026/у-2000

2.1. Формирование Карты 026/у-2000 в электронном виде в ЕМИАС осуществляется автоматически на основании первичных медицинских документов, имеющихся в электронной медицинской карте пациента (далее - ЭМК).

Карта 026/у-2000 доступна для просмотра в ЕМИАС в разделе "Карта N 026/у-2000".

2.2. Карта 026/у-2000 является сводным документом, аккумулирующим в себе данные из первичных медицинских документов. Внесение данных непосредственно в Карту 026/у-2000 в ЕМИАС не предусмотрено.

При появлении новых первичных медицинских документов в ЕМИАС данные в Карте 026/у-2000 автоматически обновляются (корректируются или дополняются в зависимости от типа сведений, внесенных в первичный медицинский документ).

Информация об изменениях:

Пункт 2.3 изменен. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 18 октября 2021 г. N 1016

См. предыдущую редакцию

2.3. Карта 026/у-2000 доступна для просмотра следующим медицинским работникам, работающим в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению, а также в медицинских блоках образовательных учреждений города Москвы (далее - медицинские работники) по пациентам, возраст которых меньше 18 лет, а также по пациентам, достигшим возраста 18 лет, если имеется актуальное прикрепление к образовательному учреждению города Москвы:

- врач-педиатр;

- врач-терапевт и врач общей практики;

- узкие врачи-специалисты;

- врач отделения профилактики;

- фельдшер отделения профилактики;

- медицинская сестра отделения профилактики.

2.4. Медицинские работники имеют возможность перейти из соответствующего раздела Карты 026/у-2000 в ЕМИАС к первичному медицинскому документу, данные из которого отражены в Карте 026/у-2000.

Возможность перейти к первичному медицинскому документу доступна в следующих разделах Карты 026/у-2000:

- сведения о санаторно-курортном лечении;

- пропуск занятий по болезни;

- профилактические осмотры.

2.5. Медицинские работники имеют функционал просмотра и печати (при необходимости) Карты 026/у-2000.

Если в рамках приема были созданы и не подписаны черновики документов, которые являются первичными медицинскими документами для Карты 026/у-2000, то в соответствующих разделах вкладки Карты 026/у-2000 информация о пациенте, находящаяся на стадии черновика, отображаться не будет и станет доступна только после подписания документов.

2.6. Сформированная в электронном виде Карта 026/у-2000 имеет следующие разделы:

- общие сведения о ребенке;

- анамнестические сведения;

- перенесенные заболевания;

- сведения о госпитализации;

- сведения о санаторно-курортном лечении;

- пропуск занятий по болезни;

- сведения о диспансерном наблюдении;

- обязательные лечебно-профилактические мероприятия;

- иммунопрофилактические мероприятия;

- профилактические осмотры;

- приемы в медицинских блоках.