Приложение 4. Заявление на предоставление дополнительной меры социальной помощи в городе Нижневартовске на приобретение новогодних детских подарков

Приложение 4 к Положению о предоставлении дополнительной
меры социальной помощи в городе Нижневартовске на
приобретение новогодних детских подарков членам
общественных объединений отдельных категорий граждан,
имеющим детей в возрасте до 14 лет, детям в возрасте до
14 лет, находящимся под опекой, в том числе
воспитывающимся в приемных семьях

В департамент

по социальной политике

администрации города Нижневартовска

Заявление
на предоставление дополнительной меры социальной помощи в городе Нижневартовске на приобретение новогодних детских подарков

Я, ____________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

"____" __________ ________ г.р., зарегистрированный по адресу: ____________________________________________________________________,

являющийся законным представителем (опекуном, приемным родителем) ребенка (детей), в соответствии с решением Думы города от 26.11.2020 N 682 "О дополнительной мере социальной помощи в городе Нижневартовске на приобретение новогодних детских подарков членам общественных объединений отдельных категорий граждан, имеющим детей в возрасте до 14 лет, детям в возрасте до 14 лет, находящимся под опекой, в том числе воспитывающимся в приемных семьях" прошу предоставить дополнительную меру социальной помощи на приобретение новогодних детских подарков ребенку (детям):

_______________________________________, "____" __________ ________ г.р.;

_______________________________________, "____" __________ ________ г.р.;

_______________________________________, "____" __________ ________ г.р.,

(фамили