Приложение N 1. Задание на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом

Приложение N 1
к приказу Главного управления
регионального государственного
контроля и лицензирования
Правительства Хабаровского края
от 20 декабря 2021 г. N 16-П

Форма

ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ РЕГИОНАЛЬНОГО
ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ И ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВА ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

Амурский бульвар, 43, г. Хабаровск, 680021. Тел. (4212) 40-25-39,
факс (4212) 40-24-54. E-mail: klp@adm.khv.ru; https://krgk.khabkrai.ru

ЗАДАНИЕ
на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом

от _______________ N ____________

   В  соответствии  с  частью 2  статьи  57  Федерального  закона от

31.07.2020   N 248-ФЗ  "О  государственном   контроле  (надзоре)   и

муниципальном контроле в Российской Федерации"  (далее - Федеральный

закон   N 248-ФЗ)  принимаю  решение   о   проведении   контрольного

(надзорного)  мероприятия  без взаимодействия с контролируемым лицом

(далее - мероприятие):

    1. Вид    регионального   государственного   контроля  (надзора)

(далее - контроль (надзор), в рамках  которого  необходимо  провести

мероприятие: _______________________________________________________

____________________________________________________________________

    2. Вид  мероприятия  (в  соответствии  с  частью   3  статьи  56

Федерального закона N 248-ФЗ): _____________________________________

    3. Сведения,  позволяющие   идентифицировать   объект  (объекты)

контроля (надзора): ________________________________________________

    4. Перечень   действий,   выполнение   которых   необходимо  для

проведения    мероприятия  (в  соответствии   со  статьями   74,  75

Федерального закона N 248-ФЗ):

    1) _____________________________________________________________

    2) _____________________________________________________________

    3) _____________________________________________________________

    4) _____________________________________________________________

    5. Фамилии,  имена,  отчества  (при наличии)  и  должности  лиц,

уполномоченных на проведение мероприятия: __________________________

    6. Фамилии,  имена,  отчества  (при  наличии)   привлекаемых   к

проведению мероприятия экспертов, экспертных организаций с указанием

их должности и организации: ________________________________________

    7. Срок проведения мероприятия (в  случае  проведения  выездного

обследования срок устанавливается с учетом требований части 6 статьи

75 Федерального закона N 248-ФЗ) и оформления его результатов:

    с "__" _______________ 20__ г. по "__" _________________ 20__ г.

Должность лица, уполномоченного

на принятие решений о проведении

контрольных (надзорных)

мероприятий, в соответствии с

положением о виде контроля

(надзора)

                                    подпись       Инициалы, фамилия