Приложение N 13. Решение о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса

Приложение N 13
к приказу Минтруда России
от 28 октября 2021 г. N 765н

Типовая форма

                                                  СОГЛАСОВАНО

                                  _______________________________________

                                        (должность, фамилия, инициалы

                                     руководителя органа государственной

                                          экспертизы условий труда)

                                  _______________________________________

                                                   (подпись)

                                      "____"__________________ ___г.

    Решение о назначении проведения исследований (испытаний) и измерений

          вредных и (или) опасных факторов производственной среды

                             и трудового процесса

     В соответствии с   Порядком проведения  государственной   экспертизы

условий  труда,   утвержденным приказом   Министерства труда и социальной

защиты Российской    Федерации   от 29 октября 2021 года N 775н 1,    и на

основании представления       экспертной   комиссии    N ________________

от "___"____________ __г. (прилагается), необходимо провести исследования

(испытания) и измерения

_________________________________________________________________________

  (наименование вредных и (или) опасных факторов производственной среды

                           и трудового процесса)

у работодателя

_________________________________________________________________________

     (наименование работодателя (организации, предприятия, учреждения),

                                   ИНН, ОГРН)

на следующих рабочих местах:

_________________________________________________________________________

(номера рабочих мест, наименование профессий (должностей) занятых на них

              работников, фактический адрес размещения)

Приложение: представление экспертной комиссии на _______л.

Эксперт (Председатель экспертной комиссии):

______________________ ____________ _____________________________________

      (должность)         (подпись)         (фамилия, имя, отчество

                                                (при наличии)

------------------------------

¹ Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20.12.2021 г., регистрационный N 66436.

------------------------------