Приложение N 4. Акт возврата подарка, сдавшему лицу, замещающему муниципальную должность, муниципальному служащему

Приложение N 4
к положению о сообщении лицами,
замещающими муниципальные должности
муниципального образования "Порожское", и
муниципальными служащими муниципального
образования "Порожское" о получении
подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками
и другими официальными мероприятиями,
участие в которых связано с исполнением ими
служебных (должностных) обязанностей,
сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе) и
зачислении средств, вырученных от его реализации

                                    Акт

   возврата подарка, сдавшему лицу, замещающему муниципальную должность,

                         муниципальному служащему

от "___" ____________ 20___ г. N _________

Материально ответственное лицо, принявшее на хранение подарок ___________

_________________________________________________________________________

                            (ФИО, должность)

на  основании  протокола  заседания  комиссии  по  поступлению  и выбытию

активов _________________________________________________________________

                 (наименование органа местного самоуправления)

от "__" ______________ 20__ г. N __, оценивший подарок в _________ рублей

(или подарок стоимостью _______________ рублей), возвращает переданный на

хранение по акту приема-передачи от "___" _________ 20__ г. N ___ подарок

_________________________________________________________________________

                            (ФИО, должность)

Выдал                                   Принял

_________   ____________________        _________   _____________________

(подпись)   (расшифровка подписи)       (подпись)   (расшифровка подписи)

Выдал Принял

"___" _______________ 20___ г.