Приложение N 13. Типовая форма акта о непредставлении или несвоевременном представлении контролируемым лицом документов и материалов, запрошенных при проведении контрольных мероприятий, невозможности провести опрос должностных лиц и (или) работников контролируемого лица, ограничении доступа в помещения, воспрепятствовании иным мерам по осуществлению контрольного мероприятия

Приложение N 13

Типовая форма акта о непредставлении или несвоевременном представлении контролируемым лицом документов и материалов, запрошенных при проведении контрольных мероприятий, невозможности провести опрос должностных лиц и (или) работников контролируемого лица, ограничении доступа в помещения, воспрепятствовании иным мерам по осуществлению контрольного мероприятия
(утв. постановлением Администрации города Сарапула от 15 декабря 2021 г. N 2896)

Акт
о непредставлении или несвоевременном представлении контролируемым лицом документов и материалов, запрошенных при проведении контрольных мероприятий, невозможности провести опрос должностных лиц и (или) работников контролируемого лица, ограничении доступа в помещения, воспрепятствовании иным мерам по осуществлению контрольного мероприятия
N ______

г. Сарапул                                 "_____"________________ года

                                           _____ часов __________ минут

_________________________________________________________________________

При проведении___________________________________________________________

                       (наименование контрольного мероприятия)

в рамках осуществления___________________________________________________

                                  (указать вид контроля)

в отношении _____________________________________________________________

(наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

                          Ф.И.О. гражданина)

по адресу: ______________________________________________________________

                       (место проведения контрольного мероприятия)

на основании:____________________________________________________________

                 (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

должностным лицом, уполномоченным на проведение контрольного мероприятия

(Ф.И.О., должность) установлено, что (в акте указывается один или

несколько из указанных вариантов):

- контролируемым лицом не представлены (несвоевременно представлены)

следующие документы и материалы

_______________________________________________________________________,

(указать перечень документов и материалов, запрошенных контрольным

органом, установленные и фактические сроки предоставления документов

и материалов)

- провести опрос должностных лиц и (или) работников контролируемого лица

не представилось возможным в связи

_______________________________________________________________________,

(указать причину)

- доступ в помещения, необходимый для осуществления контрольного

мероприятия ограничен, а именно:

_________________________________________________________________________

- контролируемое лицо воспрепятствует мерам по осуществлению контрольного

мероприятия, а именно:

________________________________________________________________________.

Приложения к акту (при наличии) ________________________________________.

Должностное лицо:

_______________________________________ _______________ _______________

 (фамилия, имя, отчество, должность)        (подпись)       (дата)

М.П.