Приложение N 2. Заявка на предоставление субсидии

Приложение N 2

к Порядку предоставления субсидий,

направленных на софинансирование

мероприятий по оказанию услуг

частными дошкольными образовательными

организациями, индивидуальными

предпринимателями в целях создания

условий для осуществления присмотра

и ухода за детьми дошкольного

возраста, на территории

муниципального образования

городской округ "Город Улан-Удэ"

Заявка на предоставление субсидии
	Председателю Комитета по образованию Администрации г. Улан-Удэ _______________________________ от _____________________________ Адрес __________________________ Тел. ___________________________ ИНН ___________________________ ОГРН __________________________
Прошу предоставить субсидию
(Ф.И.О. Получателя Субсидии (наименование организации))
на софинансирование мероприятий по оказанию услуг частными дошкольными образовательными организациями, индивидуальными в целях создания условий для осуществления присмотра и ухода за детьми дошкольного возраста, на территории муниципального образования городской округ "Город Улан-Удэ" на 20__ год. Количество детей дошкольного возраста, зарегистрированных в ИС "Электронное образование Республики Бурятия" в качестве будущих воспитанников дошкольных образовательных организаций, не имеющих статус "зачислен в ДОУ":

Присмотр и уход за детьми дошкольного возраста	Количество групп, ед.	Численность воспитанников, чел.
в группах кратковременного пребывания (до 5 часов в день)
в группах сокращенного дня (8 - 10,5 часа в день), в группах полного дня (12 часов в день)
Итого

Объем потребности _________________ (_________________________) руб. Субсидию прошу перечислять по следующим реквизитам: Наименование банка ______________________________________________ БИК ___________________________________________________________ Расчетный счет __________________________________________________ Контактная информация: ___________________________________________ (указывается почтовый адрес, электронный адрес, на который можно направить уведомление о принятии решения)
Руководитель
(подпись)		(расшифровка подписи)
МП (при наличии) "__" __________ 20__ г.