Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации МР "Бабынинский район" Калужской области от 21 декабря 2021 г. N 702 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача путёвки для отдыха детей муниципального района "Бабынинский район " в каникулярное время в загородных оздоровительных лагерях"
- Приложение N 1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача путевки для отдыха детей муниципального образования "Бабынинский район" в каникулярное время в загородных оздоровительных лагерях"
- Приложение 2. Заявление несовершеннолетнего, достигшего возраста четырнадцати лет, которому предоставляется путевка
Приложение 2. Заявление несовершеннолетнего, достигшего возраста четырнадцати лет, которому предоставляется путевка
Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача путевки для отдыха детей
муниципального района "Бабынинский
район" в каникулярное время
в загородных оздоровительных лагерях"
В отдел народного образования администрации
МР "Бабынинский район"
Калужская обл., п. Бабынино, ул. Новая, 4
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я,______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет)
проживающая (щий) по адресу: ___________________________________________,
_________________________________________________________________________
(почтовый адрес места проживания несовершеннолетнего)
|
Контактный телефон |
Домашний |
|
|
Мобильный |
|
Прошу предоставить мне путевку для отдыха в каникулярное время в
загородном оздоровительном лагере _________________________ на ___ смену.
(указать учреждение, смену)
"____" __________ 20__ года _____________________________________________
(подпись несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет)