Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Порядку обращения за
получением компенсации затрат
одному из родителей (законных
представителей) ребенка,
получающего начальное общее,
основное общее, среднее общее
образование в форме семейного
образования, и ее выплаты

Согласие
на обработку персональных данных

В соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных данных", со сведениями, представленными мной в

________________________________________________________________________.

    (наименование уполномоченного органа местного самоуправления)

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

__________________________________________________ __________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) (подпись)

Примечание. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.