Приложение N 4. Предписание об устранении нарушений обязательных требований

Приложение N 4
Утверждена
распоряжением администрации
города Южно-Сахалинска
от 19 января 2022 г. N 23-р

                                                               Форма

Предписание
об устранении нарушений обязательных требований

               N ____ от "___" _____________ 20 ___ г.

Выдано: _________________________________________________________________

(наименование/ФИО контролируемого лица, адрес регистрации/места

жительства)

по итогам контрольного мероприятия, проведенного ________________________

________________________________________________________________________,

(ФИО, должность лица контрольного органа, проводившего контрольное

мероприятие)

в рамках муниципального контроля на автомобильном  транспорте,  городском

наземном электрическом транспорте  и в дорожном  хозяйстве на  территории

городского округа "Город Южно-Сахалинск", на основании решения __________

_________________________________________________________________________

(указываются реквизиты решения о проведении контрольного мероприятия, вид

                       контрольного мероприятия)

в период с "___" _____________ 20 ___ г. по "___" _____________ 20 ___ г.

Согласно акту контрольного мероприятия от "__" ________20___ г. N _______

выявлены следующие нарушения ____________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается обстоятельства, выявленные при проведении контрольного

            мероприятия, признаки нарушения обязательных требований)

Для  устранения  нарушений  обязательных  требований, в  соответствии  со

статьей 90 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О  государственном

контроле (надзоре) и муниципальном   контроле  в  Российской  Федерации",

необходимо выполнить следующие мероприятия:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (указать конкретные мероприятия)

в срок до "___" ____________ 20_____ г.

Информацию об исполнении настоящего предписания с приложением документов, подтверждающих устранение выявленных нарушений, представить в указанный срок должностному лицу, выдавшему настоящее предписание (693000, г. Южно-Сахалинск, ул. Комсомольская, 167).

Невыполнение в установленный срок настоящего предписания влечет привлечение к административной ответственности физического, должностного и юридического лиц в соответствии с пунктом 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

(должность лица контрольного органа, выдавшего предписание)		(подпись)		(ФИО)

Настоящее предписание направлено (вручено) контролируемому лицу:

_________________________________________________________________________

      (указывается дата и способ направления (вручения) предписания, при

      необходимости указываются сведения об уполномоченном на получение

   предписания представителе контролируемого лица, ставится его подпись и

                 дата получения предписания)