Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Бурятия от 30 декабря 2021 г. N 1103-ОД "Об организации проведения экстракорпорального оплодотворения и (или) переноса криоконсервированных эмбрионов на территории Республики Бурятия"
- Приложение N 8. Протокол решения врачебной комиссии медицинской организации о направлении (отказе в направлении) медицинских документов пациента на Республиканскую Комиссию по оказанию медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием ВРТ
Приложение N 8. Протокол решения врачебной комиссии медицинской организации о направлении (отказе в направлении) медицинских документов пациента на Республиканскую Комиссию по оказанию медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием ВРТ
Приложение N 8
к приказу Минздрава РБ
от 30 декабря 2021 г. N 1103-ОД
Форма
Протокол N___
решения врачебной комиссии медицинской организации о направлении (отказе в направлении) медицинских документов пациента на Республиканскую Комиссию по оказанию медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием ВРТ
|
от "___" _________ 20__ г. |
г. Улан-Удэ |
Врачебной комиссией __________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
Рассмотрены медицинские документы пациента:
ФИО (полностью) ______________________________________________________________________________
Домашний адрес: ______________________________________________________________________________
Диагноз: ______________________________________________________________________________________
Принято решение о направлении / отказе в направлении медицинских
(нужное подчеркнуть)
документов пациента на Республиканскую Комиссию по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО / криопереноса в рамках ОМС
Председатель комиссии:
Члены комиссии:
Секретарь: