Приложение N 34. Справка по результатам оценки исполнения предписания при строительстве, реконструкции объекта капитального строительства

Информация об изменениях:

Приказ дополнен приложением 34 с 14 апреля 2022 г. - Приказ Инспекции Тульской области по государственному архитектурно-строительному надзору от 13 апреля 2022 г. N 104

Приложение N 34
к приказу
инспекции Тульской области
по государственному
архитектурно-строительному надзору
от 10 января 2022 г. N 1

ИНСПЕКЦИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ГОСУДАРСТВЕННОМУ АРХИТЕКТУРНО-СТРОИТЕЛЬНОМУ НАДЗОРУ

			"___"________________ 20 __ г.
	(место составления)

Номер объекта в реестре: _________________________

Справка N ______
по результатам оценки исполнения предписания
от ____________ N ____ при строительстве, реконструкции
объекта капитального строительства

1. "__" ____________ 20 __ г. по адресу:

_____________________________________________________________________________________

(место проведения оценки)

2. На основании поступивших от контролируемого лица документов в рамках исполнения предписания:

_____________________________________________________________________________________

(реквизиты и перечень представленных контролируемым лицом документов)

3. Мною (нами),

_____________________________________________________________________________________

(ненужное зачеркнуть) (указывается должность, Ф.И.О. должностного лица органа государственного

строительного надзора, осуществляющего проверку)

проведена оценка исполнения предписания и составлена настоящая справка по результатам оценки исполнения предписания при строительстве, реконструкции объекта капитального строительства:

____________________________________________________________________________________,

(наименование объекта капитального строительства)

расположенного по адресу:

_____________________________________________________________________________________

(указать почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)

4. Предмет проверки:

исполнение требований предписания N ____ от _____________, выданного на основании акта проверки N ____________ от ______________

5. В результате оценки исполнения предписания установлено:

N п/п	Описание, характер, конкретный вид нарушений	Ссылки на статьи (пункты, части статей) технических регламентов, нормативных правовых актов, листы (страницы) проектной документации, требования которых нарушены	Информация об устранении нарушений

6. По результатам оценки исполнения предписания установлено исполнение предписания N ______________ от ______________ в полном объеме.

7. Прилагаемые документы:

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших проверку:

	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

Отметка об ознакомлении или об отказе в ознакомлении контролируемых лиц или их представителей с актом выездной проверки (дата и время ознакомления)

Отметка о направлении справки в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет на специализированном электронном портале