Приложение N 4. Уведомление об отказе в предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Информационное обеспечение физических
и юридических лиц на основе документов
Архивного фонда России и других
архивных документов, предоставление
архивных справок, архивных выписок
и копий архивных документов"

Форма
уведомления об отказе в предоставлении услуги

                      Российская Федерация

                     Калининградская область

              Администрация муниципального образования

       "Славский муниципальный округ Калининградской области"

  ________________________________________________________________

                 Реквизиты уполномоченного органа

от "__" ________ 20__ г. N _____.

на исх. (вх.) N ____ от ___ ________ 20__ г.

                                       Кому ________________________

                                            (фамилия, имя, отчество

                                             физического лица, или

                                           наименование юридического

                                              лица, почтовый адрес)

Уведомление
об отказе в предоставлении муниципальной услуги

(наименование ОМС, структурного подразделения ОМС)

по результатам рассмотрения представленных документов и  поступившей

информации,  на   основании п. ____   Административного   регламента

предоставления муниципальной услуги по  выдаче   архивных   справок,

архивных выписок, копий архивных документов

(наименование ОМС, структурного подразделения ОМС)

по запросу (заявлению) от ______ N ____, отказывает в предоставлении

муниципальной услуги

в связи с __________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(Уполномоченное должностное лицо)		(подпись, фамилия, инициалы)