Приложение N 2. Заявление о предоставлении государственной услуги

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Объявление несовершеннолетнего,
достигшего 16-летнего возраста,
полностью дееспособным (эмансипация)"

                             Департамент образования и науки

                             города Севастополя

                             от ________________________________

                             ___________________________________

                             __________________________________,

                             проживающего по адресу:

                             ___________________________________

                             ___________________________________

                             тел. ______________________________

                         заявление.

     Прошу Вас признать меня полностью дееспособным

(эмансипированным) в связи с тем, что к настоящему моменту мне

исполнилось шестнадцать лет, я работаю по трудовому договору

(контракту) от "__" __________ _____г. N ______

в ______________________________________________________________

               (должность, наименование работодателя)

или занимаюсь предпринимательской деятельностью по _____________

________________________________________________________________

               (вид предпринимательской деятельности)

______________     ______________     ___________________

    Дата               подпись            расшифровка

     С действиями моего несовершеннолетнего ребенка _____________

__________________________________ согласна.

     Права моего ребенка не ущемляются.

______________     ______________     ___________________

    Дата               подпись            расшифровка

     С действиями моего несовершеннолетнего ребенка ____________

__________________________________ согласен.

     Права моего ребенка не ущемляются.

______________     ______________     ___________________

    Дата               подпись            расшифровка