Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 4. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), используемый Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности (соблюдение медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций ограничений, налагаемых на указанных лиц при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации")

Приложение N 4
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
от 11.02.2022  N 973

 

Форма

 

                                                                                    /--------------\
                                                                                    |              |
                                                                                    |   OR-код     |
                                                                                    |              |
                                                                                    \--------------/

 

  Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении
или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), используемый Федеральной службой
по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при осуществлении федерального
государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности (соблюдение
    медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций ограничений, налагаемых
  на указанных лиц при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с Федеральным
             законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации")
                                         (вид контроля (надзора)

 

     1. Наименование вида  контроля    (надзора),   включенного в единый реестр видов   федерального
государственного контроля (надзора):
___________________________________________________________________________________________________.
     2. Наименование контрольного (надзорного) органа и   реквизиты нормативного правового   акта об
утверждении формы проверочного листа:
___________________________________________________________________________________________________.
     3. Список контрольных   вопросов, отражающих  содержание   обязательных требований,   ответы на
которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

 

N

п/п

Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований

Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования

Ответы на вопросы,

содержащиеся в Списке контрольных вопросов

Примечания

(подлежит обязательному заполнению в случае заполнения графы "неприменимо")

Да

Нет

Неприменимо

 

Соблюдение медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с:

- Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

1.

Отсутствует ли у медицинских работников сувенирная продукция от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) (далее соответственно - компания, представитель компании)?

пункт 1 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

2.

Отсутствует ли в медицинской организации сувенирная продукция от компаний, представителей компаний (за исключением вознаграждений по договорам при проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, вознаграждений, связанных с осуществлением медицинским работником педагогической и (или) научной деятельности)?

пункт 1 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

3.

Отсутствуют ли в договорах с компанией (представителем компании) о поставках лекарственных препаратов условия о назначении или рекомендации пациентам определённых лекарственных препаратов (за исключением договоров о проведении клинических исследований лекарственных препаратов)?

пункт 2 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

4.

Отсутствуют ли в договорах о поставке медицинских изделий с компанией (представителем компании) условия о назначении или рекомендации пациентам определённых медицинских изделий (за исключением договоров о проведении клинических испытаний медицинских изделий)?

пункт 2 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

5.

Отсутствуют ли в медицинской организации образцы лекарственных препаратов для вручения пациентам (за исключением случаев, связанных с проведением клинических испытаний медицинских изделий)?

пункт 3 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

6.

Отсутствуют ли в медицинской организации образцы медицинских изделий для вручения пациентам (за исключением случаев, связанных с проведением клинических испытаний медицинских изделий)?

пункт 3 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

7.

Имеется ли утвержденный администрацией медицинской организации порядок участия представителей компаний в собраниях медицинских работников и иных мероприятиях, связанных с повышением их профессионального уровня или предоставлением информации?

пункт 5 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

8.

Отсутствуют ли случаи участия представителей компаний в собраниях медицинских работников медицинской организации и иных мероприятиях, связанных с повышением их профессионального уровня или предоставлением информации, предусмотренной частью 3 статьи 96 Закона N 323-ФЗ, в отсутствии порядка, утвержденного администрацией медицинской организации?

пункт 5 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

9.

Отсутствуют ли в медицинской организации бланки, содержащие информацию рекламного характера о лекарственном препарате?

пункт 6 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

10.

Отсутствуют ли в медицинской организации бланки, содержащие информацию рекламного характера о медицинском изделии?

пункт 6 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

11.

Отсутствуют ли в медицинской организации рецептурные бланки, на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата?

пункт 6 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

12.

Отсутствуют ли в медицинской организации рецептурные бланки, на которых заранее напечатано наименование медицинского изделия?

пункт 6 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

13.

Отсутствуют ли в медицинской организации случаи выписывания лекарственных препаратов на бланках, содержащих информацию рекламного характера о лекарственном препарате?

пункт 6 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

14.

Отсутствуют ли в медицинской организации случаи выписывания медицинских изделий на бланках, содержащих информацию рекламного характера о медицинском изделии?

пункт 6 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

15.

Отсутствуют ли в медицинской организации случаи выписывания лекарственных препаратов на рецептурных бланках, на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата?

пункт 6 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

16.

Отсутствуют ли в медицинской организации случаи выписывания медицинских изделий на рецептурных бланках, на которых заранее напечатано наименование медицинского изделия?

пункт 6 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

17.

Отсутствуют ли случаи предоставления медицинскими работниками и руководителями медицинских организаций пациенту недостоверной и (или) неполной информации об используемых при назначении курса лечения лекарственных препаратах, в том числе случаи сокрытия сведений о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов?

пункт 4 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

18.

Отсутствуют ли случаи предоставления медицинскими работниками и руководителями медицинских организаций пациенту недостоверной и (или) неполной информации об используемых при назначении курса лечения медицинских изделиях, в том числе случаи сокрытия сведений о наличии в обращении аналогичных медицинских изделий?

пункт 4 части 1 статьи 74 Федерального закона N 323-ФЗ

 

 

 

 

 

     4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:
__________________________________________________________________________________________________.
     5. Дата заполнения проверочного листа:
__________________________________________________________________________________________________.
     6. Объект государственного контроля   (надзора), в отношении которого проводится   контрольное
(надзорное) мероприятие:
__________________________________________________________________________________________________.
     7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина  или индивидуального  предпринимателя, его
идентификационный  номер  налогоплательщика и (или)  основной государственный регистрационный номер
индивидуального  предпринимателя, адрес регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя,
наименование юридического лица, его  идентификационный номер   налогоплательщика   и (или) основной
государственный регистрационный номер, адрес  юридического  лица (его филиалов,   представительств,
обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________.
     8. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия   с заполнением проверочного
листа:
__________________________________________________________________________________________________.
     9. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного   (надзорного)
мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:
__________________________________________________________________________________________________.
     10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:
__________________________________________________________________________________________________.
     11. Должность,   фамилия и   инициалы должностного лица контрольного  (надзорного)  органа,  в
должностные обязанности   которого в   соответствии  с положением   о  виде контроля,   должностным
регламентом или должностной инструкцией входит осуществление  полномочий   по виду контроля,  в том
числе проведение   контрольных (надзорных)   мероприятий,  проводящего   контрольное    (надзорное)
мероприятие и заполняющего проверочный лист:
__________________________________________________________________________________________________.
     12. Подписи   должностных лиц контрольного   (надзорного) органа, участвующих   в   проведении
контрольного (надзорного) мероприятия:
___________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________.
                               (должности, фамилии и инициалы)
     13. Подпись руководителя группы должностных лиц контрольного (надзорного) органа,  участвующих
в проведении контрольного (надзорного) мероприятия:
__________________________________________________________________________________________________.
                              (должность, фамилия и инициалы)