Приложение N 5. Проверочный лист (список контрольных вопросов) регионального государственного контроля (надзора) в сфере социального обслуживания на территории Воронежской области в части проверки соблюдения обязательных требований при предоставлении социально-педагогических услуг стационарной и полустационарной формах

Приложение N 5
к приказу
департамента социальной
защиты Воронежской области
от 15.02.2022 N 5/н

                                                                    форма

QR-код

                         Проверочный лист

                    (список контрольных вопросов)

          регионального государственного контроля (надзора)

                   в сфере социального обслуживания

                   на территории Воронежской области

         в части проверки соблюдения обязательных требований

          при предоставлении социально-педагогических услуг

                стационарной и полустационарной формах

     Предмет плановой проверки соблюдения  поставщиком  социальных  услуг

обязательных требований к предоставлению социально-педагогических услуг в

стационарной  форме  ограничивается  перечнем  вопросов,     включенных в

настоящий проверочный лист (список контрольных вопросов).

     Форма проверочного листа (списка  контрольных  вопросов)  утверждена

для проведения выездных проверок в рамках регионального  государственного

контроля  (надзора)  в  сфере  социального  обслуживания  на   территории

Воронежской области в части проверки соблюдения обязательных требований к

предоставлению  социально-педагогических  услуг  в   стационарной   форме

приказом  департамента   социальной   защиты   Воронежской     области от

______________ N ______

Вид государственного контроля (надзора)	Региональный государственный контроль (надзор) в сфере социального обслуживания
Наименование контрольного (надзорного) органа, реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа	Департамент социальной защиты Воронежской области Приказ департамента социальной защиты Воронежской области от "____"__________2022 г. N____
Вид контрольного (надзорного) мероприятия
Дата заполнения проверочного листа
Объект государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие
Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя; наименование юридического лица
Идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя; идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер юридического лица
Адрес регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя; адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами
Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа
Реквизиты решения департамента социальной защиты Воронежской области о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом департамента социальной защиты Воронежской области	Приказ департамента социальной защиты Воронежской области от "____" ________ 20___г. N______
Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия
Должности, фамилии и инициалы должностных лиц департамента социальной защиты Воронежской области, уполномоченных на проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящих контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющих проверочный лист.

     Список  контрольных  вопросов,  отражающих  содержание  обязательных

требований,  ответы  на  которые   свидетельствуют   о     соблюдении или

несоблюдении контролируемым лицом обязательн